引論:我們?yōu)槟砹?篇口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影中精細(xì)護(hù)理的重要性范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫(xiě)作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
摘要:目的探究口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影中精細(xì)護(hù)理的價(jià)值。方法收集本院收治的實(shí)施口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影檢查的85例患者,收集時(shí)間2015年11月~2017年11月,分研究組(n=42)和對(duì)照組(n=43)。對(duì)照組采納常規(guī)護(hù)理,研究組采納精細(xì)護(hù)理,比較護(hù)理質(zhì)量、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果與對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量比較,研究組較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);與對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,研究組較低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論精細(xì)護(hù)理可有效減少患者在口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影檢查過(guò)程中的不良反應(yīng),提高護(hù)理質(zhì)量,效果確切,值得借鑒。
小腸屬于人體的消化系統(tǒng),是最長(zhǎng)的消化器官,具有迂曲皺褶多、位置深等一系列特點(diǎn),對(duì)于原因尚不明確的消瘦、腹瀉、腹痛以及消化道出血等常規(guī)技術(shù)檢查的特異性、敏感度相對(duì)較低,受到了檢查技術(shù)的限制,小腸是消化道內(nèi)鏡檢查過(guò)程中最常見(jiàn)的盲區(qū),一般的消化道造影在定位病變部位時(shí)非常有限,但是膠囊內(nèi)鏡檢查又因?yàn)橘M(fèi)用昂貴,且對(duì)檢查技術(shù)的要求較高,而在臨床應(yīng)用中具有一定的限制性。本文為了辯論口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影中精細(xì)護(hù)理的價(jià)值,特收集本院自2015年11月~2017年11月收治的實(shí)施口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影檢查的85例患者查究,報(bào)道如下。
1.資料與方法
1.1臨床資料收集本院收治的實(shí)施口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影檢查的85例患者,分組原則以隨機(jī)數(shù)字法為主,收集時(shí)間自2015年11月~2017年11月,分研究組(n=42)和對(duì)照組(n=43)。研究組女20例,男22例,年齡20~70歲,平均(45.02±23.28)歲。對(duì)照組女19例,男24例,年齡21~68歲,平均(44.52±23.85)歲。研究前,家屬、患者均知情,并對(duì)《知情同意書(shū)》予以簽字。排除對(duì)甘露醇過(guò)敏的、存在精神疾病、溝通障礙、配合度、依從性較差的患者。兩組臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可進(jìn)行對(duì)照分析。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組指導(dǎo)患者預(yù)約CT檢查登記,告知其CT檢查過(guò)程中的注意事項(xiàng),注射造影劑,觀察患者變化,協(xié)助患者采取合適的體位。
1.2.2研究組①前期準(zhǔn)備:根據(jù)患者的檢查項(xiàng)目、疾病類(lèi)型、檢查部位,詳細(xì)的告知患者檢查應(yīng)該注意的事項(xiàng)、檢查流程,口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影的患者,在檢查前一日要多喝水,無(wú)渣、低渣飲食,并檢測(cè)患者是否存在過(guò)敏反應(yīng),是否含有禁忌證,確認(rèn)無(wú)誤之后再進(jìn)行檢查,檢查當(dāng)日清晨可口服甘露醇造影劑清理腸道,較大限度的縮短患者CT檢查的等候、排隊(duì)時(shí)間;期間要詳細(xì)告知患者甘露醇服用的間隔時(shí)間,每隔15min服用一次,分為3~4服,服用期間不可小便;在右肘靜脈留置18G的靜脈留置針,連接已經(jīng)留置的套管針備用。②心理護(hù)理:及時(shí)的與患者取得聯(lián)系,根據(jù)其文化程度、家庭情況等進(jìn)行個(gè)性化的心理疏導(dǎo),盡可能將患者心中的不良情緒消除,進(jìn)一步提升患者檢查的配合度以及依從性。③要想保障獲得明顯、清晰、高質(zhì)量的CT圖像,護(hù)士要在患者檢查前,指導(dǎo)患者進(jìn)行屏氣訓(xùn)練,每次12~15s,并告知患者吸氣之后幅度不要多大,呼吸盡量保障平衡,以便于順利的完成CT檢查,獲得的CT診斷圖像[4]。④受檢之前情緒不宜波動(dòng)過(guò)大,因?yàn)榫S持在穩(wěn)定狀態(tài)下,所以對(duì)于此類(lèi)患者在進(jìn)行CT檢查之前的20min,要指導(dǎo)患者保持心率平衡,對(duì)于存在特殊情況的患者,可以采用相應(yīng)的穩(wěn)定心率的藥物服用,采取積極有效的措施減少CT檢查的干擾因素,提高CT檢查的度。⑤檢查之后,告知患者切勿立刻起身,應(yīng)緩慢起身,防止出現(xiàn)體位性低血壓,留置針要保留至少20min,確定患者未發(fā)生任何不良反應(yīng)時(shí),再將其拔除。告知患者要多喝水,如果發(fā)生任何異常,要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院就診。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.3.1護(hù)理質(zhì)量護(hù)理質(zhì)量采用本院自制表進(jìn)行評(píng)價(jià),包括基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、操作技術(shù)、CT室管理4個(gè)內(nèi)容,每項(xiàng)10分,護(hù)理質(zhì)量的高低與分值的高低呈正相關(guān)關(guān)系。
1.3.2不良反應(yīng)(惡心、嘔吐、面部潮紅)發(fā)生率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS24.0軟件統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示,組間比較采用c2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1護(hù)理質(zhì)量比較基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、操作技術(shù)、CT室管理方面的質(zhì)量評(píng)分:研究組的遠(yuǎn)比對(duì)照組的高(P<0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3.討論
CT是臨床中常用的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目,在不同臟器的檢查中均具有良好的診斷效果。其中CT增強(qiáng)掃描是指通過(guò)靜脈注射造影劑,使得血管、器官以及病變組織的密度增強(qiáng),將病灶的具體情況清晰的顯示出來(lái),為臨床醫(yī)師診斷、治療患者疾病提供一定的科學(xué)依據(jù)。對(duì)于CT小腸造影的患者,CT診斷能否獲得清晰、有效的圖像,與腸腔是都干凈、清潔,腸腔充盈程度,檢查期間的呼吸配合程度,掃描過(guò)程順利與否有著極為密切的聯(lián)系,由于患者對(duì)CT檢查的了解程度較低,過(guò)于擔(dān)心CT造成的輻射,會(huì)產(chǎn)生不同程度的焦慮、抑郁等一系列負(fù)性情緒,進(jìn)而降低了診斷治療的依從性和配合度。因此在CT檢查中對(duì)患者進(jìn)行、細(xì)致的護(hù)理對(duì)于診斷結(jié)果的性以及患者的舒適度均具有至關(guān)重要的影響,所以尋求一種積極、安全、的護(hù)理方法是當(dāng)前廣大CT室醫(yī)護(hù)人員廣泛關(guān)注的內(nèi)容。
精細(xì)護(hù)理加強(qiáng)了對(duì)患者診斷前、中、后等多方面的護(hù)理干預(yù),術(shù)前予以患者科學(xué)的指導(dǎo),保障腸道的清潔度,極大的避免了診斷過(guò)程中圖像受到腸腔內(nèi)容物的干擾,結(jié)腸以及盲腸在檢查期間,保持空虛的狀態(tài),則對(duì)比劑可在短期內(nèi)迅速達(dá)到回腸,有助于充盈小腸,如果小腸充盈不良,則很容易導(dǎo)致淋巴結(jié)、腫塊、腸襻三者混淆,進(jìn)而降低誤診率。檢查期間,護(hù)理人員要耐心的向患者解釋相關(guān)操作的必要性和重要性,取得家屬、患者的理解,贏得患者信任,讓患者感受到護(hù)理人員的責(zé)任心和專(zhuān)業(yè)性,構(gòu)建良好、和諧的護(hù)患關(guān)系;精細(xì)護(hù)理一定程度上有效降低了藥物風(fēng)險(xiǎn),提高了護(hù)理措施的安全性[8]。本研究中,研究組基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、操作技術(shù)、CT室管理方面的質(zhì)量評(píng)分遠(yuǎn)比對(duì)照組的高,不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)比對(duì)照組的低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。證實(shí)了精細(xì)護(hù)理在口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影檢查中的可行性、有效性,在臨床中具有較高的借鑒價(jià)值。
綜上所述,口服甘露醇多層螺旋CT小腸造影檢查的患者采納精細(xì)護(hù)理,可有效減少不良反應(yīng),提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)涵,效果突出,臨床應(yīng)用價(jià)值較高,廣大患者值得信賴(lài)并予以推廣。