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第二章 產(chǎn)后第1周的體質(zhì)調(diào)養(yǎng)方案

產(chǎn)后及時周，如同你的新生寶貝一樣，會面臨許多“及時次”，如產(chǎn)后及時次下床，及時次排尿、排便等。這些在普通人看來再普通不過的事情，在產(chǎn)后都成為了你的一個個挑戰(zhàn)。沒事，掌握好竅門，這些事情都是小CASE。記住，當(dāng)你遇到困難時，千萬別泄氣，看看身邊的寶貝吧，來到這個陌生的世界，他所遇到的挑戰(zhàn)可不比你少哦！

及時節(jié) 新媽媽本周的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)秘籍

1.產(chǎn)后汗證

經(jīng)常有產(chǎn)后媽媽對我講，大白天不活動也出汗，問我這個出汗證怎么治。

產(chǎn)后汗證又分為自汗和盜汗，大白天不活動就出汗是典型的“產(chǎn)后自汗”，在夜間睡覺時偷偷出汗，甚至打濕衣服，而醒來后卻自動停止的，這樣的是“產(chǎn)后盜汗”。

從中醫(yī)上看，無論是產(chǎn)后自汗，還是盜汗，都要歸結(jié)于兩個原因：氣虛或是陰虛。臨床上陰損及陽，陽損及陰，故自汗，盜汗也非化地分屬氣虛陰虛。人體的陽氣抵御病邪的同時也可保障汗液不隨便外泄，起到一個保鏢的作用。一旦這個保鏢“體力下降”，它的職能就會下降，汗液偷偷溜出去也就不奇怪了。還有一種是因為失血傷筋，血虛生內(nèi)熱，睡覺時體熱迫津外泄因而發(fā)生盜汗。

不要談汗色變，不是說產(chǎn)后一有汗就得了“汗證”。也有的產(chǎn)婦出汗比平時多，吃飯、活動后或睡眠時加劇，這是因為產(chǎn)后氣血俱虛，腠理不密所致，屬于正常現(xiàn)象，只要加強調(diào)理，幾天后就可自行緩解，不用擔(dān)心；有些產(chǎn)婦感受暑邪，驟發(fā)高熱，大量出汗，神昏嗜睡，甚至躁擾抽搐，而產(chǎn)后自汗無季節(jié)性，也無發(fā)熱及神志的改變，所以，產(chǎn)后中暑不算是“汗證”；還有些產(chǎn)婦發(fā)高熱多汗，汗出后熱退，起病急，病程短。這也不是汗證，而是產(chǎn)后發(fā)熱。這些都要區(qū)別對待，辨證施治。

產(chǎn)后汗證是因為分娩亡血傷陰，元氣耗散使機體氣虛、陰虛。在進行治療的同時也必須在飲食上進行合理的補養(yǎng)。身體虛弱的新媽媽，必須加強營養(yǎng)，注意飲食調(diào)理。

古人說：“藥補不如食補。”根據(jù)自身癥狀特點吃一些滋補食品，增強體質(zhì)，來配合治療才能達(dá)到更好的效果。在治療時一定注意勞逸結(jié)合，不可勞累過度，還需注意運動鍛煉，增強身體素質(zhì)，另外要多飲水，慢慢喝，保持體內(nèi)的正常水分。

(1)灸療法

選穴：陰郄、氣海、復(fù)溜、肺俞、脾俞

簡單找穴法

陰郄：在前臂掌側(cè)，尺側(cè)腕屈肌肌腱的橈側(cè)緣，腕橫紋上0.5寸。陰郄屬于心經(jīng)穴位，中醫(yī)認(rèn)為汗為心之液，灸陰郄能起到益心斂汗的作用。

氣海：在腹部，前正中線上，臍下1.5寸。氣海是人體活力之源，艾灸氣海穴能溫陽益氣。

復(fù)溜：小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝與其后方的跟腱之間的凹陷再向上2寸處。復(fù)溜是治療各種汗癥的通用穴位，灸復(fù)溜能滋陰養(yǎng)血而斂汗。

肺俞：在背部，第三胸椎棘突下，兩側(cè)旁開1.5寸。

脾俞：在背部，第十一胸椎棘突下，兩側(cè)旁開1.5寸。灸肺俞、脾俞能補益脾肺經(jīng)的氣血。

● 灸法：艾條溫和灸

步驟：

每穴15分鐘，灸至局部紅暈溫?zé)釣槎龋咳?次，10次為1個療程，自汗停止后可鞏固1個療程。

2.乳房脹痛

產(chǎn)后媽媽在分娩后的2~3 天，乳房會逐漸開始充血、發(fā)脹，一方面是由于泌乳開始，乳房中有了充盈的乳汁；另一方面是由于乳房內(nèi)淋巴液潴留，靜脈充盈和間質(zhì)水腫所致，一般于產(chǎn)后 7 天癥狀會自行消除。

食療法

● 豬蹄通草湯

原料：豬蹄2 只，通草6 克，蔥白3 根。

做法：三者混合后加清水煮湯。每日分3 次喝下，連續(xù)喝3 天。

功效：通草有清熱通乳的功能。新媽媽產(chǎn)后少乳或乳汁瘀積時可以食用。

● 阿膠大棗湯

原料：阿膠250 克，大棗1000 克，核桃500 克，冰糖500 克。

做法：將大棗洗凈后放入適量水煮爛，用干凈的紗布濾去大棗的皮、核。把

過濾后的大棗汁加入冰糖、核桃仁文火燉煮。阿膠隔水蒸融后同棗汁一起熬成羹。分次服用，可在每日早晨服用2~3 湯匙。

功效：這款藥羹對新媽媽的產(chǎn)后康復(fù)、身體機能調(diào)理、催乳下奶有很好的幫助。

另外，用豬蹄1~2 只，花生適量，王不留行15 克，穿山甲10 克，當(dāng)歸12 克，川芎12 克，通草12 克(如有氣虛可加入黨參15 克，黃芪20 克)，燉湯，每日服用1 次。本方有補氣養(yǎng)虛的功效。

第二節(jié) 新媽媽本周的飲食調(diào)養(yǎng)秘籍

1.本周最重要的事：排惡露、開胃

我們常常可以聽到這樣的說法：“產(chǎn)前一團火，產(chǎn)后一塊冰。”由于新生兒和胎盤的娩出，新媽媽體內(nèi)激素水平大大下降，體質(zhì)從內(nèi)熱變成了虛寒。新媽媽生理的變化，決定了產(chǎn)后及時周的飲食調(diào)理要以“排”為主。

無論哪種分娩方式，新媽媽在產(chǎn)后的最初幾日里都會感覺身體十分虛弱、胃口比較差，這時強行吃下重油肥膩的大補食物，只會讓食欲更加減退。因此，本周的重點是開胃而不是滋補，胃口好，才會食之有味，才能補充能量。

2.產(chǎn)后不宜立即大肆進補

生了個大胖小子，婆婆歡天喜地地給你端來濃濃的大補湯，毫無疑問你要將婆婆的關(guān)愛照單全收——一口氣將湯喝個精光。這應(yīng)該是多數(shù)新媽媽都會遇到的事情吧。許多新媽媽產(chǎn)后為了催奶、補充體力，會喝許多大補的湯水，其實，剛生完孩子就催奶一定要慎重，不應(yīng)馬上進補豬蹄湯、參雞湯等營養(yǎng)高湯。

首先，新媽媽剛生產(chǎn)完，身體仍處于極度虛弱的狀態(tài)，同時腸胃的蠕動較差，食物的消化與營養(yǎng)吸收功能尚未恢復(fù)，此刻若立即進補，體內(nèi)的惡露尚未排盡，新的又來，容易延長惡露排出的時間。與此同時，初生嬰兒吃得較少，如果再吃催奶的食物，反而會導(dǎo)致乳汁分泌不暢。因此，新媽媽只需在正常飲食的基礎(chǔ)上適量增加湯汁即可。

其次，產(chǎn)后的飲食調(diào)理還要按身體的恢復(fù)狀況來進行。如第1 周以活血化瘀、排出惡露為主，第2 周以收縮子宮、幫助內(nèi)臟復(fù)位為主，第3 周開始才是真正可以進補的時期。若進補時間錯了，內(nèi)臟尚未復(fù)位就吃下許多難以消化的食物，新媽媽會因為無法吸收而堆積在體內(nèi)，造成代謝失調(diào)，導(dǎo)致有的新媽媽出現(xiàn)產(chǎn)后肥胖癥，有的新媽媽則瘦弱無元氣，再怎么吃怎么補都無法吸收。

3.產(chǎn)后千萬不要立即喝母雞湯

許多人認(rèn)為女性產(chǎn)后早吃母雞肉、多喝母雞湯是催奶的一個好辦法，但現(xiàn)代科學(xué)分析證明，產(chǎn)后過早吃母雞肉、喝母雞湯，是造成新媽媽奶少或無奶的重要原因之一。

新媽媽分娩后，血中雌激素和孕激素濃度大大下降，這時泌乳素開始發(fā)揮作用，促進乳汁分泌。而母雞的卵巢、蛋衣中含有一定的雌激素，若產(chǎn)后過早食用母雞，就會增強新媽媽血液中的雌激素，使泌乳素的作用減弱甚至消失，從而導(dǎo)致乳汁不足甚至無奶。并且母雞湯太油膩，新生兒腸胃功能還不完善，吃了油脂過多的母乳會導(dǎo)致拉肚子。

相反，產(chǎn)后若吃些清燉大公雞，可使新媽媽乳汁增加。因為公雞睪丸中含有少量的雄性激素，具有對抗雌激素的作用。另外，公雞脂肪少，有助于新媽媽體形的恢復(fù)，新生兒也不會因乳汁脂肪含量太高而引起腹瀉。不過，有乳汁不通、乳房脹痛等情況時，不宜吃公雞發(fā)奶，應(yīng)先設(shè)法疏通乳房，以免引起乳腺炎。

當(dāng)然，新媽媽在乳汁比較充足的情況下，還是可以吃母雞的。

4.根據(jù)體質(zhì)跟進營養(yǎng)

中醫(yī)把人體分成平和體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、特稟體質(zhì)九種。新媽媽在進補時，如果能根據(jù)自己的體質(zhì)特點來進行，效果會更佳。下面是平和體質(zhì)、陽虛體質(zhì)和陰虛體質(zhì)這三種最常見體質(zhì)的營養(yǎng)方案。

平和體質(zhì)媽媽

平和體質(zhì)特點：不熱不寒，不特別口干，身體狀況良好。

飲食方案：對于平和體質(zhì)的新媽媽，飲食上比較容易選擇，可以食補與藥補交叉。如果補了之后口干、口苦或長痘，就停一下藥補，可以吃些降火的蔬菜，也可喝純橙子汁或純葡萄汁，但要注意果汁的溫度一定要溫?zé)幔荒芎缺摹?/p>

陽虛體質(zhì)媽媽

陽虛體質(zhì)特點：面色蒼白，經(jīng)常會怕冷或四肢冰冷，口淡不渴，大便稀軟，總有尿頻的現(xiàn)象，痰涎清，涕清稀，舌苔白，平常容易感冒。

飲食方案：陽虛體質(zhì)的媽媽可以食用一些溫補的食物或藥補，如麻油雞、燒酒雞、四物湯、四物雞或十全大補湯等，以達(dá)到養(yǎng)血補氣的目的。補充營養(yǎng)時不能太油，以免腹瀉。食用水果時不要吃寒涼蔬果，如柚子、梨子、楊桃、橘子、番茄、香瓜、哈密瓜、西瓜、木瓜、葡萄柚等，但是可以吃些荔枝、龍眼、蘋果、草莓、櫻桃、葡萄等熱性或溫性水果。

陰虛體質(zhì)媽媽

陰虛體質(zhì)特點：面紅目赤，怕熱，四肢或手足心熱，經(jīng)常口干或口苦，大便干硬或便秘，痰涕黃稠，尿量少，尿色黃赤、味臭，舌苔黃或干，舌質(zhì)紅赤，易口破，皮膚易長痘瘡或痔瘡等癥。

飲食方案：滋補的食品注意不要太熱，如可以吃些山藥燉雞、黑糯米、魚湯、排骨湯等。蔬菜類可選絲瓜、冬瓜、蓮藕等；湯類可以選擇如木瓜、魚尾煲花生湯，章魚、花生煲瘦肉湯，通草、北芪煲豬腳；水果不適合吃荔枝、龍眼，可少量吃些柳橙、草莓、櫻桃、葡萄。

5.紅糖水進補要適量

有些新媽媽覺得，自己在分娩后元氣大損，多吃一些紅糖可以補養(yǎng)身體，于是在整個坐月子期間不停地喝紅糖水。紅糖具有益氣養(yǎng)血、健脾暖胃、祛散風(fēng)寒、活血化瘀的功效，可以幫助新媽媽補充碳水化合物和補血，促進惡露排出，有利于子宮復(fù)位，但不可因紅糖有如此多的益處，就認(rèn)為吃得越多越好。吃紅糖一定要適量，尤其是夏天坐月子的新媽媽，喝紅糖水過多會導(dǎo)致出汗過多，使身體更加虛弱，甚至引起中暑。

另外，紅糖水喝得過多會增加惡露中的血量，服用時間長，造成新媽媽持續(xù)失血，不但起不到補血的作用，反而會引起貧血。新媽媽產(chǎn)后喝紅糖水的時間，應(yīng)以7~10 天為宜。可以服用生化湯等中藥加以調(diào)理，生化湯的配料中含有桃仁、甘草等藥食同源的食材。《本草綱目》記載：桃仁行血、活血，祛瘀，潤腸通便，常用于通經(jīng)；而甘草補益五臟、益氣復(fù)脈，用于脾胃虛弱、倦怠乏力，尤其適合產(chǎn)后體虛有熱。這幾種食材加起來的生化湯專門幫助新媽媽在坐月子期間，調(diào)整內(nèi)分泌，促進子宮排凈惡露。

6.本周新媽媽需要的是清淡湯食

新媽媽要多吃湯類食物，這樣有利于哺乳。乳汁的分泌是新媽媽產(chǎn)后水分需求量增加的原因之一。此外，新媽媽一般出汗較多，體表的水分揮發(fā)也大于平時，因此要多喝湯、粥等水分較大的食物。第1 餐可以適量進食熱量比較高、易消化的半流質(zhì)食物，如紅糖水、藕粉、雞蛋羹、蛋花湯等；第2 餐可以正常膳食。有些腸胃功能不好的新媽媽在分娩的第1 天可食用比較清淡、稀軟、易消化的食物，如糕點、面片、掛面、餛飩、粥及煮爛的肉菜，然后再進食正常的膳食。

剖宮產(chǎn)的新媽媽在手術(shù)后約 24 小時腸胃功能才能得以恢復(fù)，因此術(shù)后應(yīng)食用流食1 天，但忌食用牛奶、豆?jié){、蔗糖等脹氣食品，情況好轉(zhuǎn)后改用半流食1~2 天，再轉(zhuǎn)為普通膳食。個別新媽媽有排氣慢或身體不適癥狀，可多吃1~2天半流食。

我國北方有產(chǎn)后喝紅糖水、喝小米粥、吃煮雞蛋的習(xí)俗，這是很合理的。因為新媽媽在分娩過程中失血很多，需要補充造血的重要物質(zhì)——鐵和蛋白質(zhì)。紅糖含鐵量很高；雞蛋含有很高的蛋白質(zhì)，但要注意的是，每日食用的雞蛋量以2~3 個為宜，切勿食用過多，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)；小米中胡蘿卜素、鐵、鋅、核黃素含量比一般的米、面要高，是新媽媽月子期的好食物。新媽媽產(chǎn)后體質(zhì)較弱，抵抗力差，容易引起胃腸炎等消化道疾病，因此產(chǎn)后及時周盡量不要食用寒性的水果，如西瓜、梨等。

7.產(chǎn)后血虛的食療方案

所有的產(chǎn)后媽媽都面臨著一個問題，那就是產(chǎn)后血虛。因很多產(chǎn)婦在分娩時失血過多，用力過度，使得氣血嚴(yán)重耗損；而乳汁也是血的變現(xiàn)，也需要耗費一定的血來生成，所以很容易造成氣虛血弱。因此，補血是產(chǎn)后媽媽坐月子期間首先要解決的問題。

我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中有一些調(diào)養(yǎng)方對產(chǎn)后媽媽的康復(fù)有重大的補益作用，產(chǎn)后媽媽可根據(jù)自己的身體特點在食物中加入適量中藥材，做成藥膳，可以促進身體的康復(fù)。

按照中醫(yī)的說法，熱為補，寒為瀉。因此，一些具有補血益氣、健脾養(yǎng)胃功效的溫性中藥，比較適合血虛的產(chǎn)后媽媽服用，特別是兼有怕冷等問題的媽媽。但太過熱性的藥材會助長身體內(nèi)熱，導(dǎo)致產(chǎn)后媽媽上火，耗損產(chǎn)后媽媽的身體，甚至還會影響到嬰兒，使嬰兒也上火。所以不要盲目過度地補，更不能亂用活血類的藥材，否則會影響受損血管的自行愈合，造成血流不止。

另外，雖然中藥對產(chǎn)婦有滋陰養(yǎng)血、活血化瘀的作用，可以幫助產(chǎn)后媽媽恢復(fù)體質(zhì)，促進子宮收縮，預(yù)防感染，但有些中藥有回奶的作用，如大黃、炒麥芽、薄荷等，因此在哺乳期間的產(chǎn)后媽媽要慎重使用。

一般來說，產(chǎn)后血虛并不一定只有通過大補特補才能把氣血補回來，只要正確調(diào)養(yǎng)，適量食用龍眼、紅棗等干果類食物即可。

菜品推薦

以下是幫助新媽媽順利完成本周任務(wù)的菜單。

●五仁紅糖小米粥