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順產(chǎn)

產(chǎn)前放松有助分娩

是否可以選擇順產(chǎn)，一般取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道和胎兒這三個(gè)關(guān)鍵因素。如果產(chǎn)婦分娩時(shí)能夠放松身心，這時(shí)身體肌肉和骨盆也處于放松狀態(tài)，新生兒就可以順利通過產(chǎn)道。而產(chǎn)婦心情一旦緊張，肌肉則會繃得越緊，分娩就會出現(xiàn)困難。

分娩前吃什么有助分娩

順產(chǎn)前要堅(jiān)持清淡為主，保障溫、熱、淡，堅(jiān)持少食多餐的飲食原則。因?yàn)榇藭r(shí)胃腸很容易受到壓迫，從而引起便秘或腹瀉，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良或者營養(yǎng)流失。所以，一定要增加進(jìn)餐的次數(shù)，每次少吃一些，而且應(yīng)吃一些口味清淡、容易消化的食物。另外，越是接近分娩，就越要多吃些富含鐵質(zhì)的蔬菜，如菠菜、紫菜、芹菜、海帶、木耳等。

陣痛來臨時(shí)不要大喊大叫

陣痛來臨時(shí)大喊大叫，往往會吞入大量氣體，引起腸管脹氣，以至不能正常進(jìn)食。脫水、嘔吐、排尿困難等狀況接踵而來。大喊大叫還會使孕媽媽筋疲力盡，子宮收縮逐漸變得不協(xié)調(diào)，有時(shí)甚至因?yàn)閷m縮乏力，宮口遲遲不能開大，導(dǎo)致產(chǎn)程停滯。

來回走動，增強(qiáng)宮縮強(qiáng)度

如果孕媽媽處于臨產(chǎn)的早期，還需要四處走動，多活動一下。可以在醫(yī)生的建議下，在醫(yī)院的走廊里散步或者爬樓梯等，加速產(chǎn)程。但是，不要認(rèn)為肚子不是很疼，就私自跑出醫(yī)院買東西。

如何緩解宮縮疼痛

孕媽媽可以均勻地做腹式呼吸動作，張大嘴巴，大口大口吸氣和呼氣，只要節(jié)奏正確，是可以緩解宮縮疼痛的。隨著宮縮的加強(qiáng)，孕媽媽也要加深呼吸，在宮縮間隔的時(shí)候停止呼吸。準(zhǔn)爸爸也可以準(zhǔn)備一些分散孕媽媽注意力的情話或者故事，這樣有助于孕媽媽減少對疼痛的感知。另外，也可以為孕媽媽做輕柔的按摩，這對減輕疼痛非常有幫助。聽輕柔的音樂，也能緩解緊張情緒，減輕宮縮時(shí)的陣痛。

剖宮產(chǎn)媽媽產(chǎn)后護(hù)理

術(shù)后少用止疼藥

術(shù)后幾小時(shí)后，麻醉藥作用消退，新媽媽開始感覺疼痛。此時(shí)，醫(yī)生會安排術(shù)后鎮(zhèn)痛，多數(shù)情況下不需要再用其他鎮(zhèn)痛藥物。過量使用鎮(zhèn)痛藥物會影響腸蠕動功能的恢復(fù)，影響乳汁質(zhì)量。為了寶寶，新媽媽忍一忍，這種疼痛很快就會過去的。

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)不能枕枕頭

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，去枕平臥，頭偏向一側(cè)。去枕平臥可以預(yù)防頭痛。頭偏向一側(cè)可以預(yù)防嘔吐物的誤吸。

術(shù)后6小時(shí)后，可墊上枕頭，側(cè)臥或半臥休息。側(cè)臥位有利于惡露的排出。半臥位可使子宮腔內(nèi)的積血排出。不宜平臥，原因是手術(shù)后麻醉作用消失，新媽媽傷口感到疼痛，而平臥位對子宮收縮疼痛最敏感。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，臥床休息，每隔3~4個(gè)小時(shí)在家人幫助下翻1 次身，盡早排氣，解除腹脹，盡快恢復(fù)腸蠕動功能，還可避免局部壓出褥瘡。

術(shù)后24小時(shí)后，坐起并下床慢慢活動。

第1次下床要有家人陪伴

新媽媽下床時(shí)，應(yīng)有家人陪伴協(xié)助，下床前先在床頭坐5分鐘，確定身體沒有不適再起身。下床排便前要先吃點(diǎn)東西才能增強(qiáng)體力，以免昏倒在廁所。上廁所后站起來動作要慢，不要突然起身。如果有頭暈現(xiàn)象，要立刻坐下來，把頭向前放低，在原地休息，并喝點(diǎn)熱水，等到臉色恢復(fù)，再移動身體回到床上。

術(shù)后24小時(shí)可拔導(dǎo)尿管

剖宮產(chǎn)媽媽手術(shù)前會插導(dǎo)尿管，一般在術(shù)后24~48小時(shí)、待膀胱肌肉恢復(fù)收縮排尿功能后拔掉。拔管后一有尿意，就要盡量努力自行解尿，降低尿路感染的危險(xiǎn)性。很多剖宮產(chǎn)新媽媽害怕下床時(shí)傷口疼痛而不肯去排尿，這樣極易引起尿道發(fā)炎等疾病。新媽媽去排尿時(shí)，要有家人幫忙攙扶。

剖宮產(chǎn)后及時(shí)排便

剖宮產(chǎn)新媽媽還要在產(chǎn)后及時(shí)排大便。新媽媽術(shù)后不敢活動，患上產(chǎn)后便秘的可能性很高，而產(chǎn)后便秘又讓新媽媽更不愿下床排便了。每天吃根香蕉有助于緩解產(chǎn)后便秘，也可用開塞露幫助排便。

剖宮產(chǎn)后第1次下床

剖宮產(chǎn)媽媽手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需要臥床休息。第2天可以在床上活動或扶著床邊走，之后可以下床慢慢活動。開始下床行走時(shí)可能會有點(diǎn)疼痛，但是對恢復(fù)消化功能很有好處。手術(shù)后第2天，新媽媽要及早下床，動作要循序漸進(jìn)，先在床上坐一會兒，再在家人的幫助下，在床邊坐一會兒，再下床站一會兒，然后再開始行走。每天堅(jiān)持3~4次。如果覺得下床很吃力，新媽媽可先在床邊坐著舒展一下筋骨。實(shí)在不能站立，也要在床上坐一會兒，這樣也有利于防止內(nèi)臟器官的粘連。下床活動前可用收腹帶(醫(yī)用)綁住腹部，走動時(shí)就會減少因?yàn)檎駝佣鸬膫谔弁础?/p>

第1次喂奶

堅(jiān)定母乳喂養(yǎng)的信心

很多新媽媽常常擔(dān)心自己奶水少，而過早開始讓寶寶喝配方奶粉。產(chǎn)科醫(yī)生經(jīng)常說："沒有沒奶水的媽媽，只有沒信心的媽媽！"所以，無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，無論乳房大小，新媽媽都要堅(jiān)定信心，相信自己能成功實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。

母乳喂養(yǎng)可提高寶寶抵抗力

母乳含有寶寶所需的全部營養(yǎng)。母乳中的蛋白質(zhì)能調(diào)和成利于寶寶吸收的比例，不僅能使嬰兒得到營養(yǎng)，還不會增加消化及排泄的負(fù)擔(dān)。

母乳中也有良好的脂肪酸比例、足夠的氨基酸及乳糖等物質(zhì)，對寶寶腦發(fā)育有促進(jìn)作用。母乳中有專門抵抗入侵病毒的免疫抗體，可以有效防止6個(gè)月之前的寶寶受到麻疹、風(fēng)疹等病毒的侵襲，以及預(yù)防哮喘之類的過敏性疾病等。母乳的溫度、吸乳速度合適，有利于寶寶牙齒、骨骼的生長。

產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)要盡早開奶

分娩后半小時(shí)要盡快讓寶寶吸吮乳頭，最晚也要在產(chǎn)后2 小時(shí)內(nèi)開奶。寶寶的吸吮可以刺激新媽媽體內(nèi)產(chǎn)生更多的催產(chǎn)素和泌乳素，催產(chǎn)素可以增強(qiáng)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，泌乳素可以刺激乳腺泡，刺激泌乳。早喂奶可以盡早建立催乳和排乳反射，還能盡早建立起親子感情，讓母子關(guān)系更融洽。初乳中還含有大量的抗體，能保護(hù)寶寶免受細(xì)菌的侵害，減少新生兒疾病的發(fā)生。

心理

產(chǎn)后3大心理變化

產(chǎn)后郁悶。發(fā)生概率為50%~70%，在產(chǎn)后3~6天發(fā)生，主要癥狀包括：情緒不穩(wěn)、失眠、獨(dú)自哭泣、郁悶、注意力不集中、焦慮等。

較嚴(yán)重的產(chǎn)后郁悶。表現(xiàn)為郁郁寡歡、食欲不振、無精打采，甚至常常會無緣無故地流淚或?qū)η巴靖杏X毫無希望，更有甚者會有罪惡感產(chǎn)生、失去生存欲望。

產(chǎn)后抑郁癥。少數(shù)抑郁癥新媽媽，會出現(xiàn)嚴(yán)重沮喪、幻覺、妄想、輕生等癥狀，此時(shí)新媽媽已患有產(chǎn)后抑郁癥了。

測測你有沒有產(chǎn)后抑郁癥

□胃口很差，什么都不想吃，體重有明顯下降或增加。

□晚上睡眠不佳或嚴(yán)重失眠，白天昏昏欲睡。

□經(jīng)常莫名其妙地對丈夫和寶寶發(fā)火，事后有負(fù)罪感，但不久又開始發(fā)火，如此反復(fù)。

□幾乎對所有事物失去興趣，感覺生活沒有希望。

□精神焦慮不安，經(jīng)常為一點(diǎn)小事而惱怒，或者幾天不言不語、不吃不喝。

□認(rèn)為永遠(yuǎn)不可能再擁有屬于自己的空間。

□思想不能集中，語言表達(dá)紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力。

□有明顯的自卑感，常常不由自主地過度自責(zé)，對任何事都缺乏自信。

□不止一次有輕生的念頭。

如果有5項(xiàng)以上的回答為"是"，你很有可能患上了"產(chǎn)后抑郁癥"。如果有3~4項(xiàng)的回答為"是"，雖然你還沒有患上"產(chǎn)后抑郁癥"，但不良情緒積累較多，很有可能導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生。如果回答"是"的情況少于2項(xiàng)，表示你只是暫時(shí)的情緒低落，適時(shí)調(diào)整即可。如果只有1項(xiàng)答"是"，但每天都出現(xiàn)且超過2周，也要警惕自己是否遭遇了產(chǎn)后抑郁。

月子不適

怎樣緩解月子里的疲憊

生產(chǎn)時(shí)會用掉很多體力，加上半夜要哺乳，睡眠不斷受干擾，使得產(chǎn)婦的精神一直處于疲憊狀態(tài)。在中醫(yī)學(xué)理論上亦有五勞之說，就是久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋。所以適度的活動，反而有助于恢復(fù)體力。要改善疲勞現(xiàn)象，首先必須保持正常的作息，每天睡足8小時(shí)，除了臥床休息之外，也要適當(dāng)下床活動。

剖宮產(chǎn)傷口發(fā)癢怎么辦

剖宮產(chǎn)媽媽在術(shù)后傷口會有些發(fā)癢，千萬別害怕。這是由于手術(shù)刀口結(jié)疤后瘢痕開始增生，所以，傷口局部會出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)紫、變硬現(xiàn)象，并突出皮膚表面。3~6個(gè)月后，纖維組織增生會逐漸停止，瘢痕也逐漸變平變軟，顏色變成暗褐色，這時(shí)剖宮產(chǎn)瘢痕就會出現(xiàn)痛癢。特別是在大量出汗或天氣變化時(shí)，常常會刺癢到抓破見血的程度。所以在瘢痕患者中有"疼痛好忍、刺癢難熬"之說。正確的處理方法是遵醫(yī)囑涂抹一些外用藥，但哺乳媽媽要謹(jǐn)慎用藥。新媽媽切不可用手抓撓、用衣服摩擦或用水燙洗，這樣只會加劇局部刺激，使結(jié)締組織發(fā)生炎性反應(yīng)，引起進(jìn)一步刺癢。

哺乳技巧

每天哺乳不少于8次

新媽媽分泌乳汁后24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)該哺乳8~12次。哺乳時(shí)讓新生兒吸空一側(cè)乳房后再吸另一側(cè)乳房，也可以兩側(cè)乳房輪換著喂。如果寶寶未將乳汁吸空，新媽媽應(yīng)該自行將乳汁擠出或者用吸奶器把乳汁吸出。

頻繁哺乳緩解乳房脹痛

如果出現(xiàn)乳房脹痛的現(xiàn)象，更應(yīng)該及時(shí)頻繁地哺乳，以避免乳汁在乳腺管堵塞而造成乳腺炎。另外熱敷按揉乳房也有利于乳汁的正常分泌。

母乳喂養(yǎng)有哪些注意點(diǎn)

國際母乳協(xié)會建議，至少要保障母乳喂養(yǎng)6個(gè)月。哺乳時(shí)，全身肌肉放松，腰后、肘下、懷中墊好枕頭。不要前傾身體將奶頭送進(jìn)孩子嘴里，而是利用枕頭將孩子擁抱到你胸前。哺乳時(shí)不要限定間隔時(shí)間，寶寶餓了或新媽媽感到奶脹了，就可以喂奶。

結(jié)束哺乳前，要用食指輕輕地壓住寶寶的下頜，讓寶寶自己吐出乳頭，千萬不要硬拽，否則會造成乳頭或乳房的損傷。哺乳結(jié)束后，新媽媽可用少許乳汁涂抹在乳頭上，自然晾干，也可涂一些植物油保護(hù)一下自己的乳頭。

一般來說，每次喂奶的時(shí)間為15~30分鐘。吸吮10分鐘時(shí)，寶寶已吃到八成飽。不要讓寶寶只吸一側(cè)奶，會造成新媽媽一側(cè)乳房負(fù)擔(dān)過重。時(shí)間一長，容易造成奶管堵塞或者乳腺炎，導(dǎo)致奶水不暢、變少，出現(xiàn)回奶現(xiàn)象。也不要讓寶寶含著乳頭睡覺，既影響寶寶睡眠，也有可能導(dǎo)致新媽媽乳頭皸裂。

寶寶不是吃得越多越好

寶寶喂養(yǎng)要講求一個(gè)度。有的媽媽希望寶寶吃得多一些，認(rèn)為只有吃得多營養(yǎng)才會好，才會更聰明。其實(shí)吃得越多越會造成嬰兒肥胖，嬰幼兒時(shí)期肥胖是成年肥胖的重要原因。肥胖不僅會使寶寶動作笨拙，限制活動量，更會加重身體及臟器的負(fù)擔(dān)，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也會受到影響。吃得過量還會引起小兒積食，從而引起發(fā)熱等各種相關(guān)疾病，降低免疫力。

上班媽媽"擠奶"要注意衛(wèi)生

職場媽媽重返工作崗位時(shí)，往往還在哺乳期內(nèi)。通常的做法是使用吸奶器吸出乳汁，儲存在冰箱里，以供寶寶饑餓時(shí)食用。這種做法關(guān)鍵是要保障奶水、奶瓶的衛(wèi)生。單位一般沒有專用的育嬰室，新媽媽擠奶只能躲進(jìn)洗手間或隱蔽房間，這時(shí)就要格外注意乳汁的衛(wèi)生問題。只有不受任何污染的乳汁，才可以用來喂養(yǎng)寶寶，否則容易引起寶寶腹瀉。

夜間喂奶要防止寶寶受涼

幾乎每個(gè)新生兒在夜間都會醒來吃2~3次奶。夜間起來喂寶寶，燈光要暗，同時(shí)將互動減到低程度。盡量不要刺激寶寶，安靜地給他喂奶和換尿布，然后把他放到床上睡覺。這樣既能保障母子充足的睡眠，也能逐漸改變寶寶夜間吃奶的習(xí)慣。如果到了喂奶的時(shí)間，寶寶仍熟睡未醒，可以延長喂奶的時(shí)間間隔。待寶寶醒來時(shí)，判斷其確實(shí)餓了，再喂奶。很多寶寶夜間吃奶時(shí)，很容易受涼感冒。新媽媽在給寶寶喂奶前，先檢查窗戶是否關(guān)好，準(zhǔn)備好一條較厚的毛毯將寶寶裹好。喂奶時(shí)，不要讓寶寶四肢過度伸出袖口，喂奶后，不要過早將寶寶抱入被窩，以免驟冷驟熱增加感冒概率。

寶寶發(fā)育特征

出生2~4天內(nèi)體重會減輕

新生兒出生后體重會生理性下降，這其中有多方面的原因。比如出生后新生兒排出了大小便，吐出了較多的羊水和黏液等。生理性體重下降不必?fù)?dān)心，只要按照科學(xué)的喂養(yǎng)方式及時(shí)哺乳，并細(xì)心護(hù)理，新生兒的體重一般會在7~10天恢復(fù)到出生時(shí)的水平。

頭會顯得比較大

胎兒期，腦組織發(fā)育特別快，而軀干和四肢發(fā)育相對較慢。所以，寶寶的頭會顯得比較大，而身體相對比較小。隨著寶寶逐漸長大，腦組織發(fā)育趨緩，而軀干和四肢發(fā)育加快，寶寶的頭看上去就顯得沒那么大了。

"馬牙""螳螂嘴"不是病

新生兒的上腭中線和齒齦切緣上常有黃白色小斑點(diǎn)，俗稱"馬牙"，系上皮細(xì)胞堆積或黏液腺分泌物堆積所致，可于出生后數(shù)周至數(shù)月自行消失，不可胡亂用針去挑或用毛巾去擦，以防引起感染。

在新生兒口腔兩頰黏膜處較明顯地鼓起如藥丸大小的東西，也被稱為"螳螂嘴"，這層脂肪墊有助于新生兒吸吮。千萬不能用針挑或用粗布擦拭。

新生兒幾乎都會"脫皮"

給新生兒洗澡或換衣服的時(shí)候，常會發(fā)現(xiàn)有薄而軟的白色小片皮屑脫落，特別多見于手指及腳趾部位。這是正常現(xiàn)象，并不是寶寶得了皮膚病。

青灰色"斑記"4歲時(shí)消失

新生兒背部和臀部等部位會有形狀各異、大小及數(shù)目不等的青灰色斑記，這是真皮內(nèi)細(xì)胞的特殊色素積聚沉著所造成的。隨著寶寶年齡增長，真皮內(nèi)細(xì)胞沉積的色素逐漸減少，會自行消退。大約4歲左右消失，但少部分會保留終身。

每天睡18~22小時(shí)

新生兒每天要睡18~22小時(shí)，睡眠分為深睡和淺睡。深睡時(shí)，新生兒很少活動，平靜、眼球不轉(zhuǎn)動、呼吸均勻。淺睡時(shí)，眼睛雖然閉合，但眼球在眼瞼下轉(zhuǎn)動，并伴有豐富的表情，有時(shí)四肢還會有舞蹈的動作。爸爸媽媽不要把這些表現(xiàn)當(dāng)作新生兒的不適，用過多的喂食和護(hù)理打擾新生兒。

新生兒會干哭無淚

有時(shí)爸爸媽媽會看見寶寶哭，但沒有眼淚。因?yàn)樾律鷥旱臏I腺所產(chǎn)生的液體量很少，僅能保障眼球的濕潤。隨著淚腺發(fā)育成熟，眼淚就會多起來。有的寶寶一只眼或雙眼總是淚汪汪，眼屎也多，這時(shí)需要帶寶寶去醫(yī)院檢查，以確定是否淚道不通或是淚囊炎。