Daniel N. Stern博士(1934.08.16—2012.11.12), 畢業(yè)于哈佛大學(xué),是一位杰出的精神病學(xué)家和精神分析理論家,生前是日內(nèi)瓦大學(xué)心理學(xué)教授、康奈爾大學(xué)醫(yī)療中心-紐約醫(yī)院榮譽(yù)教授,致力于嬰幼兒心理發(fā)展的研究,在嬰幼兒試驗研究以及嬰兒觀察方面的工作把精神分析與基于研究的發(fā)展模型聯(lián)系起來,對當(dāng)下的心理發(fā)展理論有重要的貢獻(xiàn)。Stern著述頗豐,其中非常受關(guān)注就是本書。
前言 / 1
導(dǎo)論 /
及時部分 問題及其背景 /
及時章 探索嬰幼兒的主觀體驗: 自我感的核心作用 /
第二章 嬰幼兒期視角與方法 /
第二部分 四種自我感 /
第三章 顯現(xiàn)自我感 /
第四章 核心自我感: I.自我與他人 /
第五章 核心自我感: II.自我共在他人 /
第六章 主觀自我感: I.概述 /
第七章 主觀自我感: II.情感調(diào)諧 /
第八章 言語自我感 /
第三部分 臨床應(yīng)用 /
第九章 從臨床角度看“觀察嬰兒” /
第十章 治療性重建背后的理論的啟示 /
第十一章 重建發(fā)展性過去的治療過程的啟示 /
后記 /
參考文獻(xiàn) /
再編一本十五年前寫的、關(guān)于一個快速更新的領(lǐng)域的書,造成兩難的窘境。是重寫,還是靜置原地、另起爐灶寫別的?這兩者都不令人滿意,我做了第三個選擇,寫一個的新介紹。這次再版讓我有機(jī)會訂正、補(bǔ)充、刪除、詳述一些內(nèi)容,也讓我得以后退一步去評估它的影響,并對先前的一些批評作出回應(yīng)。,它讓我厘清究竟這本書將我自己的思考引向了哪里。
對部分內(nèi)容的再編
本書付梓十五年,翻譯成十種語言,在四個方面具影響。
發(fā)展的層階模型(The Layered Model of Development)
傳統(tǒng)的階段模型(stage model)中,心理發(fā)育的后一階段不但替代、并且基本上抵消其前面階段的成果,層階模型與此相反,在對全局重組的基礎(chǔ)上,假設(shè)自我感(senses of self)、社會情感能力以及與他人相處的方式處于漸進(jìn)式累積xi的過程中。新興的結(jié)構(gòu)不會消失,而是保持活躍、并與其他結(jié)構(gòu)動力性地相互作用。事實上,每一個結(jié)構(gòu)促進(jìn)了后續(xù)結(jié)構(gòu)的發(fā)生。根據(jù)這個假設(shè),我們終生保持所有的自我感、社會情感能力、與他人相處的方式,若按照階段模型的假設(shè),先前階段的發(fā)育結(jié)構(gòu)只能通過類似退行的渠道才能觸及。
轉(zhuǎn)向?qū)与A模型有兩個原因。一是: 在四分之三個世紀(jì)之后,經(jīng)典弗洛伊德的性心理(psychosexual)階段模型仍然未能實現(xiàn)其預(yù)測的、與后來的心理病理之間的關(guān)聯(lián),不能孕育新的理念,并變得越來越無趣、缺乏說服力。二是: 在當(dāng)下占主導(dǎo)地位的皮亞杰(Piaget)的發(fā)展理論旨在解釋嬰幼兒與非生命的物質(zhì)世界(空間、時間、數(shù)目、體積、重量等)的交會(encounter),并完成了這個任務(wù),卻在解釋嬰幼兒與更為豐富復(fù)雜的社會—情感的人類世界的交會時捉襟見肘,后者由自我與他人組成,構(gòu)成了我們的世界,并令我著迷。
在1985年本書的初版中,我說過——當(dāng)時尚未有堅實的確信——嬰幼兒與人類世界的交會即便不是原發(fā)的、也斷然不可能是繼發(fā)的,引導(dǎo)這種交會的心理原則必須獨立于、且異于引導(dǎo)與非生命的物質(zhì)世界的交會原則。這兩種交會平行前進(jìn),這是核心點。
在這個領(lǐng)域的許多工作中開始呈現(xiàn)出來嬰幼兒和成人具有(其實是必須具有)兩個不同的、平行的知覺、認(rèn)知、情感和記憶系統(tǒng),分別用于與物質(zhì)和與人類世界交會并賦予意義。當(dāng)然,這兩個系統(tǒng)存在動力性的相互作用。這個新的觀點——在這些術(shù)語最寬泛的意義中強(qiáng)調(diào)局部知識的特異性,是一種極端的偏離——在過去十五年間不斷獲得證實和理論的強(qiáng)化(例如以下文獻(xiàn): Braten, 1998; Leslie, 1987; Rochat, 1999; Thelen和Smith, xii 1994)。目前,它被證明對正常和病理性發(fā)育(特別是自閉癥)都十分適用。
層階模型并不是全新的(平行模型更新一些)。它受到了其他的非序列性模型、如Werner和Kaplan(1963)的螺旋模型以及其他模型的影響。一些心理學(xué)家不斷地批評,說它本質(zhì)上是一個生長模型,而不是發(fā)展模型。他們也有一些道理,不過一個模型必須適合其意圖涵蓋的資料,而本書勾勒的層階模型比階段模型更適合嬰幼兒與獨特的人類世界的交會。不管怎樣,它似乎比此前的模型更有助于推動眾人的思考——至少在處理人際互動方面。
拆解自我(self)
本書提出的觀點: 自我/他人的分化始于出生時或出生前,是引起諸多議論的另一個根源,特別是在精神分析相關(guān)領(lǐng)域。如果該分化并非某特定生命階段的任務(wù),則自我與他人的“最終”解離不可能有任何實質(zhì)性的時間定位。所以,與其把自我與他人的分離看作一個階段性的發(fā)展任務(wù)——甚至看作一項發(fā)展任務(wù),不如認(rèn)為自我/他人的分化一開始就存在、并處于不斷進(jìn)展的過程中。因此,嬰幼兒主要的發(fā)展任務(wù)朝向相反方向,是建立與他人的聯(lián)結(jié),即增進(jìn)關(guān)系。值得注意的是,前文所提及的關(guān)于平行系統(tǒng)(感知、認(rèn)知、情感)基本從出生就開始活躍的研究發(fā)現(xiàn)支持本書對自我/他人分化發(fā)生時間點的理念。
在考察病理學(xué)時,這個理念強(qiáng)調(diào)依附(attachment)的策略和問題,弱化、甚至去除對階段進(jìn)行概念化——如“正常自閉”(normal autism)、“原始自戀”(primary narcissism)、以及“共生”(symbiosis)——的需求。這并不是說在更晚一些的生命階段中,作為病理性實體,不存在類似的現(xiàn)象。還是有的,只不過它們的源頭不是始于生命的頭兩年,因此不可能構(gòu)成特異的病理性機(jī)制,后者是退行指xiii向的目標(biāo)。
簡言之,公認(rèn)的自我感建立在新的世界—自我觀念的出現(xiàn)之上,后者伴隨嬰幼兒能力的發(fā)展而產(chǎn)生。
考慮到最初三個前語言期的自我感——顯現(xiàn)的自我感(emergent self)、核心自我感(core self)和主體(subjective)[主體間(intersubjective)]自我感——現(xiàn)在我變得不太確信它們的出現(xiàn)是否有清晰的先后順序,在上文提到的層階模式中,新出現(xiàn)的疊加在原有的結(jié)構(gòu)之上。在這一點上,我更傾向于認(rèn)為它們?nèi)齻€是同時出現(xiàn)的,并很可能是由于其動力性相互作用所致。因此,如果我現(xiàn)在寫這本書,我會把它們描述為同一個非言語性自我感的三個亞類,具體的原因后文將涉及。
關(guān)于非語言期
對非語言期行為的關(guān)注同樣引起了爭論和反思。從事嬰幼兒工作的發(fā)展心理學(xué)家樂于處理非語言性交流,但大多數(shù)精神分析學(xué)家卻不是,他們更適應(yīng)詞匯、敘述性(narrative)闡釋和意義。既然本書的目的之一是把發(fā)展心理學(xué)同動力性心理治療結(jié)合在一起,那么在語言同非語言結(jié)合處自然會存在張力——某種擾動的地帶。本書的許多見解和影響即來自這個交匯。
首先是構(gòu)成數(shù)據(jù)的單位量的問題。嬰兒觀察被迫處理較小的行為單位,以秒或幾分之一秒計算,較小單位的重復(fù)或集合構(gòu)成較大的單位。這種觀察法是簡略的微分析、但并非是微分析。但是,心理治療師處理的是更大的單位,由耦合的、而不是集合的意義的網(wǎng)絡(luò)組成,在敘述之中呈現(xiàn)統(tǒng)一的意義。橋接這個缺口的一個方法是找到(或賦予)較小行為單位隱含的、類似敘述的意義。我和其他尋求臨床相關(guān)性xiv的人都在使用這個方法,其優(yōu)點和風(fēng)險將在后文論及。
本書將敘述的觀念應(yīng)用到非語言期,產(chǎn)生的一個后果是為依賴非語言的心理治療師找到了一種適用的語言。我特別想到的是舞蹈、音樂、運(yùn)動治療,以及存在主義心理治療。這是我的一個愉快的驚喜,因為最初我并未考慮到這些療法,對它們的了解豐富了我的思想。
在適當(dāng)?shù)?微)水平處理非語言世界的最有意義的成果可能是它昭示了以下問題的架構(gòu): 什么是內(nèi)部客體(internal object)?它是怎么形成的?
內(nèi)化及共在方式(ways-of-being-with)
本書挹取發(fā)展心理學(xué)的新觀點,應(yīng)用到心理動力學(xué)最重要的素材之中,是前人未有的。
內(nèi)部客體由反復(fù)的、相對較小的互動模式構(gòu)成,這一中心概念來自微分析視角。內(nèi)部客體不是人,也不是他人的局部,而是由與他人互動中的模式化的自我體驗所構(gòu)成。內(nèi)在(即內(nèi)部代表)包含了互動經(jīng)驗。
在本書的多個地方,內(nèi)部客體指的是一般化的互動表象(representations of interactions that have been generalized, RIGs)。在此之后,我稱之為共在方式(ways-of-being-with),淡化形成過程,偏向于以一種更為貼近體驗和臨床應(yīng)用的方式、描述既有的生活現(xiàn)象。
這種對待內(nèi)部客體的觀點偏離了當(dāng)下動力性心理治療的大多數(shù)主流,有人批評說它脫離了主體世界的框架——尤其是意象(fantasy)(特別是“原始”意象或先天意象)的影響——以及,更概括地說,被批評以行為學(xué)家的 xv視角、把嬰兒當(dāng)作主觀經(jīng)驗的的閱讀者和建構(gòu)者,以此被觀察者記錄在案。
實際應(yīng)用的技術(shù)的實質(zhì)并非如此。關(guān)鍵的是,在新技術(shù)的幫助下,考察當(dāng)時可及的非語言互動的資料,在其他已有的概念的基礎(chǔ)上,通過這些資料和影像,考察嬰幼兒如何建構(gòu)出自我與他人體驗的主觀世界。這不是行為主義,而是一種技術(shù),結(jié)合使用新的行為觀察和行為怎樣被構(gòu)建的推測。包含了這兩者,它遠(yuǎn)遠(yuǎn)地(常常是顫顫巍巍地)跨越了行為主義。
跨出這一步的意圖不是取代先天意象的觀點,而是在需要探索特定的先天特性——意象、反應(yīng)傾向、偏好、價值等等——之前去觀察主觀世界的構(gòu)建如何與臨床關(guān)聯(lián)。從某種意義而言,這個技術(shù)可以視為一個定義性的嘗試,嘗試更好地界定和聚焦目前未知的、必不可少的先天特性。其結(jié)果是在嬰幼兒(和成人)的內(nèi)部世界及其形成過程之間打開了一個更寬闊的對話空間。
部分章節(jié)的討論
“顯現(xiàn)自我感(the sense of an emergent self)”(第三章)
對一些人來說,這是最令人興奮的一章,對另一些人,最令人迷惑。其原因,我懷疑是過程和內(nèi)容的邊界不清晰。當(dāng)聚焦于形成心理內(nèi)容的(主觀)體驗時,這個邊界的區(qū)分可能是最困難的。
第三章描述了嬰幼兒心理的幾種組織方式。組織成形的過程容易理解,甚至可以從外部觀察來推測。困難的是下一步,對組織成形過程xvi的體驗。顯現(xiàn)自我感與此體驗有關(guān)。
雖然有很多關(guān)于體驗類別的例子(如變式(transmodal)),但我認(rèn)為欠缺有關(guān)意識(consciousness)的概念。過程體驗必須是離散的、有界限的事件或時刻,一種“在此刻形成”的感覺(Woolf, 1923)。若沒有這個特征,就沒有辦法把顯現(xiàn)自我與其他會導(dǎo)致心理組織過程的心理和生理活動區(qū)分開來。
由此產(chǎn)生幾個問題: 我們說的是什么意識呢?顯現(xiàn)進(jìn)入的是什么樣的時刻?在及時版中我回避了這些問題。要討論它們,我們需要一個原始意識(primary consciousness)的概念,生命早期的嬰幼兒能使用的原始意識。
當(dāng)不再堅持身與心之間的截然分野時,在新的、具體化的心靈理念中工作的研究者(如Clark, 1997; Damasio, 1999; Varela, Thompson,和Rosch, 1993)在可供嬰幼兒使用的原始意識的特性方面有所突破。原始意識不是自省,它是未語言化的,僅僅存在于與“現(xiàn)在”對應(yīng)的一種當(dāng)下的時刻中。
這個基本概念包含幾個部分。及時,所有的心理活動(知覺、感覺、認(rèn)知、記憶)都伴隨身體的信息輸入,其中很重要的是內(nèi)部感覺(internal sensation)。這種內(nèi)部的信息輸入包括喚起、激活、緊張度、動機(jī)激活的水平、(不同系統(tǒng)的)滿足感、幸福感等瞬時狀態(tài)。Damasio稱這種信息輸入為“背景感覺”(見Damasio 1999,287頁),與本書所提的活力情感(vitality affect)類似。來自身體的其他信息輸入包括身體所進(jìn)行的——或者為允許、支持、增強(qiáng)心理活動(感知、思考等)必須進(jìn)行的——所有事情,例如做出或保持身體姿勢、動作(眼睛、頭或身體)、空間位移、肌肉的收縮與松弛等。身體從來不是什么也不做的。(羅丹的雕塑《思想者》,他靜靜地坐著,一手托著頭、手肘支在膝蓋上。他確實沒有動,xvii但他的姿勢中有非常大的張力,提示來自幾乎所有肌肉群的活躍的、強(qiáng)烈的本體感覺反饋。這個反饋,連同暗示出來的思想者的高喚起水平,構(gòu)成了背景感覺,在其基礎(chǔ)上刻畫了他的思考的特性。正是這個前景與背景的對比抓住了觀眾,表達(dá)了作品的內(nèi)涵。)
“每一個對精神分析感興趣的人、每一個負(fù)有幫助患者理解并改變其人生的責(zé)任的治療師,這是必讀之書。”
——Arnold M. Cooper 博士,康奈爾大學(xué)醫(yī)療中心-紐約醫(yī)院
“Daniel Stern——科學(xué)家、精神分析師和的科學(xué)作家——把我們帶到一個去往自我感出現(xiàn)的魔幻年齡的奇妙旅程。他把主觀性和主體間性置于它們本該屬于的、心理探索的核心位置。在此路途上,他綜合了一個大膽的理論,勾勒了顯現(xiàn)自我、核心自我、主觀自我和言語自我,并把該理論聯(lián)系到重要的治療性問題。對臨床工作者、研究者、其他任何對人類發(fā)展的原創(chuàng)性、啟發(fā)性觀念有興趣的人而言,這是一本必讀的書。”
——Ethel Person博士,哥倫比亞大學(xué)
“我們對于人類發(fā)育的知識的進(jìn)展,帶著對臨床理論和實踐的深遠(yuǎn)意義,革新了我們對嬰兒和低齡兒童的理解。作為一位與嬰兒和母親工作的臨床工作者,同時也是富有想象力的研究者,Daniel Stern站在了這些進(jìn)展的前沿。他這本的著作會受到每一位有思想的臨床工作者的歡迎。”
——John Bowlby 博士,塔維斯托克診
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終于有這個系列的書了
能更好的讀懂孩子
總的感覺還不錯
多了解嬰幼兒的心理世界,還是很不錯的。
很好的一本書
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細(xì)細(xì)品味,看起來好書!
很感興趣的一本 時間荒啦
專業(yè)性強(qiáng)。經(jīng)典之作。嬰兒觀察很好的書。
深刻新穎包裝好