在线欧美日韩国产,国产一级一片免费播放刺激,99热成人精品国产免男男

圖書詳情內容簡介作者簡介目錄熱門圖書累計評價（112）

內容簡介

如果人類沒有疾病，世界歷史該是怎樣一番景象？

本書以30類典型疾病為主線，講述了它們所處時代的大背景和幕后故事，分析了原因、影響和結果，論述了疾病如何影響人類歷史的進程。諸多鮮活的歷史細節，隨處可見：

①疾病影響戰爭史：鼠疫加速古羅馬帝國滅亡；美軍在美西戰爭中遭受黃熱病侵襲；虱子如何大鬧兩次世界大戰等。

②公共衛生的發展：19世紀，因傳染病而掀起大掃除運動；20世紀初，療養運動興起；21世紀初前后，多國頒布禁煙令等。

③治療手段之演變：從古代的放血、催吐療法，發展到19世紀時麻醉劑引入外科手術，再到20世紀的心臟移植手術等。

④偉大的科技進步：1883年，霍亂致病菌首次被確認；1948年，氯霉素可治愈傷寒； 1972年，診斷癌癥的CT掃描儀被發明等。

……

本書收錄了30張大事表、80種知識小百科、200幅特色圖片、300份專業文獻，附有常用詞匯表和諾貝爾醫學獎總表，系統刻畫了人類7000年的疾病抗爭史。全書由牛津大學醫學史專家親筆撰寫，北京大學醫學史博士擔綱翻譯，力求、通俗、有趣。如果人類沒有疾病，世界歷史該是怎樣一番景象？

①疾病影響戰爭史：鼠疫加速古羅馬帝國滅亡；美軍在美西戰爭中遭受黃熱病侵襲；虱子如何大鬧兩次世界大戰等。

②公共衛生的發展：19世紀，因傳染病而掀起大掃除運動；20世紀初，療養運動興起；21世紀初前后，多國頒布禁煙令等。

③治療手段之演變：從古代的放血、催吐療法，發展到19世紀時麻醉劑引入外科手術，再到20世紀的心臟移植手術等。

④偉大的科技進步：1883年，霍亂致病菌首次被確認；1948年，氯霉素可治愈傷寒； 1972年，診斷癌癥的CT掃描儀被發明等。

……

本書收錄了30張大事表、80種知識小百科、200幅特色圖片、300份專業文獻，附有常用詞匯表和諾貝爾醫學獎總表，系統刻畫了人類7000年的疾病抗爭史。全書由牛津大學醫學史專家親筆撰寫，北京大學醫學史博士擔綱翻譯，力求、通俗、有趣。

編輯推薦

編輯推薦1：①易讀：術語不多，通俗易懂；②多圖：圖片豐富，涵蓋古今；③趣史：拒絕枯燥，生動有趣；④深度：綜合分析，挖掘背景；⑤有序：系統分類，年表清晰。

編輯推薦2：30類重要疾病，30張大事表，80種知識小百科，近200幅特色圖片，300多份專業文獻，7000年世界文明史……從瘧疾到埃博拉，一部關于疾病如何影響歷史的通俗讀物！

編輯推薦3：全書由牛津大學醫學史專家親筆撰寫，北京大學醫學史博士擔綱翻譯，力求、通俗、有趣。

編輯推薦4：從遠古到當代，用圖片和文字講述疾病背后的故事。

作者簡介

瑪麗道布森(Mary Dobson)，牛津大學博士，醫學史專家。牛津大學威康醫學史研究部(Wellcome Unit for the History of Medicine)前主任，劍橋大學科學史與科學哲學系研究員，哈佛大學哈克尼斯獎學金(Harkness Fellowship)獲得者。除本書外，代表作還有《醫學圖文史》《牛津插圖西方醫學史》《現代英格蘭早期死亡和疾病概略》等。

在線預覽

第29章癌癥

癌癥是對 100 多種相關疾病的統稱。它可以發生于身體的各個部位，也可能是由很多不同的原因所致，有的原因已知，還有些尚不可知。它們統一的特點是正常細胞的分裂失去控制，異常細胞的繁殖形成腫瘤。癌癥并不是一種新的疾病，它自古代即已存在。在幾個世紀中，人們嘗試了切除、治療或控制癌癥腫瘤等方法，科學家們也在繼續探尋適宜的方法來破壞"流氓細胞"(rogue cell)或者"關閉"這些細胞繁殖的潛在機制。在過去的 100 年間，人們在診斷和理解疾病以及發現新的治療方法方面已經取得了一些驚人的進步，但是盡管現代醫學取得了諸多成績，癌癥依然是一個嚴重的全球問題，每年全世界有 760 萬人死于癌癥，而且不論是對于發達國家還是發展中國家都是如此；其中發展中國家癌癥的問題在日益加重。

環境與生活方式癌癥

在過去的幾個世紀，科學家和醫生已經試圖找到癌癥一開始為什么會發生。蓋倫的觀點認為一些"抑郁質"的人更容易得癌癥，這種古老的觀點延續了很多世紀。有些醫生曾經認為，癌癥是遺傳性的，也有些醫生認為癌癥是接觸傳染性的。醫學書和大眾通俗健康書建議人們避免從事一些會"刺激"癌癥發病的活動，比如飲食不當，婦女穿束胸束腰，戴不合適的假牙或缺乏鍛煉等。

環境的聯系也應該考慮。最早提示癌癥和外部環境因素相關聯的研究可追溯到18世紀后半葉，英國外科醫生波西瓦爾·波特(Percivall Pott, 1714—1788年)在倫敦圣巴塞洛繆醫院觀察到，睪丸癌和男孩時期掃煙囪有關，"他們要打掃狹窄的甚至有時是滾燙的煙囪，結果被擦傷、燙傷，并且幾乎窒息而死；等長大成熟后，會特別容易患上一種非常有害、痛苦而且致命的疾病。"波特由此提出睪丸癌與煤灰產生的刺激有關。

20世紀時，科學家開始重新審視這些觀點，推斷出外部因素和"生活方式因素"可能是癌癥故事中的一部分，包括人們呼吸的空氣，吃的食物，喝酒抽煙等。可能的致癌物質是無盡的。其中有些純屬臆測，還有一些比如路上的瀝青、汽車尾氣、工業污染物、煙霧、化學染料、病毒、輻射和殺蟲劑則貌似很有道理。

20世紀，有關發病率和死亡原因的統計數據更為發達，人們可以審視癌癥死亡率的長期趨勢并把握不同癌癥的地區分布，從而尋找相關的環境和行為的風險因素提供了視角。最激動人心的發現出現在20世紀40年代末，流行病學家發現肺癌在之前的幾十年間發生了急劇的增加：據記錄，美國1900年死于肺癌的人數不足400人，到20世紀40年代中期已經增加到11000人以上。在英國，從20世紀20年代到40年代，死亡人數增加了6倍。那么是什么導致了這一讓人緊張的趨勢呢？

美國和英國開展了大量的研究來尋找答案，到20世紀50年代初，一個關鍵的因素開始浮出水面——吸煙。英國流行病學家奧斯汀·布拉德福德·希爾(Austin Bradford Hill, 1897—1991年)和理查德·多爾(Richard Doll, 1912—2005年)在20世紀50年代初開始了最為的研究之一。他們給英國所有的醫生寫信，詢問他們生活的各個方面，包括他們的吸煙習慣。當時很多醫生都吸煙，通常還吸很多，并不認為這種高度成癮的行為會有什么特別的風險。在接下來的很多年，他們追蹤了4萬名男醫生，并且很快發現重度吸煙者發生肺癌的風險要明顯高于非吸煙者。如果停止吸煙，肺癌的死亡率就會降下來，盡管其死亡率依然高于那些終生不吸煙的人。因而，他們及時次找到了一種可以預防癌癥的方式。

進一步的研究也支持了這些發現，自20世紀70年代開始，越來越多的人開始害怕被動吸煙和主動吸煙，反對吸煙的游說團體開始致力于解決這個問題。在20世紀末21世紀初，"吸煙有害健康"已經成為最廣為人知的健康教育信息，很多國家都頒布了禁止煙草廣告和在密閉公共場合吸煙的法令，并對煙草增加賦稅，在煙草包裝盒上印刷警告性的話語。

在整個20世紀，據估計，全世界有1億人死于吸煙相關的疾病。不過，在今天的美國和歐洲，肺癌的發病率和死亡率已經開始下降，但在整個20世紀90年代，女性中肺癌的發病率和死亡率依然在上升，可見年輕女性中出現了更多的吸煙者，而且吸煙和患病之間有一定的時間差。在世界的其他地方，這個信息產生效用的速度較為緩慢。在中國，在20世紀50年代每年香煙的消耗量為1千億，到90年代已經超過1.8千億。根據預測在接下來的若干年中，吸煙相關的疾病的死亡率在世界上很多地區(包括肺癌以外15種其他的癌癥，以及心臟病和呼吸道疾病)都還將會上升。

癌癥——前方是否有出路？

吸煙是癌癥最明確的生活方式危險因素，但是癌癥是一系列復雜多樣的疾病，存在各種各樣的病因，有些已經了解，有些還尚未明確。每天新聞上都在報道最為可怕的故事，或者最近的科學突破。如今認為所有的癌癥中三分之一是由于飲食所致，盡管有些信息(新鮮水果和蔬菜是好的，高鹽攝入和飲酒過量是不好)是清晰的，這依然是一個非常多面和復雜的問題。過度暴露于紫外線照射是皮膚癌增加的一個重要因素，而且就和吸煙一樣是可以避免的。病毒、細菌微生物和慢性感染對于有些癌癥也有影響，特別是宮頸癌、肝癌、伯基特淋巴瘤和胃癌。在發展中國家，25%的惡性腫瘤與傳染病有關，而在發達國家這一比例不足10%。通過及時接種疫苗和使用抗生素可以預防此類癌癥的發生。

1953年DNA結構的發現，帶來了分子生物學的大爆炸。特別是人類基因組項目的成功，通過國際合作破解了人類基因組2萬至2.5萬個基因。現在我們知道有些基因(致癌基因)會使某些個體比較容易發生癌癥，我們也知道環境因素(比如輻射)可以導致基因突變，進而發展為癌癥。這種理解也使得以癌細胞內分子異常為靶向的新的治療方式成為了可能。

伴隨著早期檢查、專業手術的廣泛應用、篩查項目以及化療放療的進步，在過去的30年，癌癥在很多西方國家的存活率已經翻倍。由于風險因素的降低，癌癥的發病率在部分西方國家也已降低。

癌癥的很多方面依然是一個謎。"為什么是我？"是病人在面對癌癥時的經典反應，而這通常也是一個很難回答的問題。與過去相比，癌癥的花費空前提高，不論是生活損失，個人和家庭的悲劇，研究，健康促進運動，對高新技術診斷工具的資金支持，藥物和姑息治療等等。癌癥曾經一度被認為是"西方的"疾病，如今在發展中國家也逐漸成為主要的問題。據估計，如今超過70%的癌癥死亡發生在中低收入國家，在這里用于預防、診斷和治療的資源很有限，或者基本不存在。正如WHO提醒我們，"癌癥是一個全球問題，而且它還在加劇。"不過，在將來癌癥的預防策略、早期診斷和更有效的治療可以找到解決的辦法依然有很大的希望。