心肺功能中的呼吸功能事關人們生活質量，尤其到了老年，呼吸功能更是事關生命質量。而很多呼吸問題在人們年輕的時候得不到重視，導致了慢性不可以轉的病變和損傷。《讓呼吸更暢快》是為了有效遏制慢性呼吸疾病的流行，普及疾病的相關知識，提高公眾對疾病的認知，邀請國內呼吸領域有著豐富臨床及科普經驗的專家就慢性呼吸系統疾病常見的癥狀、檢查、治療、預防及康復等方面的問題編寫而成的。
全書共10章，從常見的呼吸道疾病的癥狀、體征，呼吸系統疾病的防治、康復和常用檢查手段，內容豐富，讀后讓讀者對呼吸道疾病的成因、治療、預防、康復以及檢查手段有了的了解，是一本內容科學性強，實用性強，編寫認真，內容。
“全民健康十萬個為什么(第二輯)”叢書是中國科協牽頭承擔的國家科技支撐計劃“公眾健康普及技術篩選與評價研究”項目的成果之一。中國科協主席韓啟德等院士、專家任叢書專家指導委員會委員。由中國工程院院士鐘南山主編，由國家醫學界的中華醫學會、中華預防醫學會、中國藥學會等9家機構組織國內的醫學、藥學、健康領域的專家編撰。每一分冊均用10余萬字，按照知識類型分為若干章，以問答的形式，圖文并茂地介紹與大眾日常保健、求醫用藥密切相關的科普知識，為大眾的自我保健管理提供了的科學指導，向大眾提供他們“不知道的、想知道的、應該知道的”防病治病知識與技能。
9本分冊分別為：《老年人用藥有道》(中國藥學會)、《中醫藥與保健》(中華中醫藥學會)、《膳食與營養》(中國營養學會)、《科學就醫》(中國醫學科學院醫學信息研究所)、《免疫與接種》(中華預防醫學會)、《讓呼吸更暢快》(中華醫學會)、《科學健身》(中國體育科學學會)、《心理健康與疾病》(中國心理衛生協會)、《居民健康管理》(中國社區衛生協會)。
“十一五”期間編寫的“全民健康十萬個為什么(輯)”一套4冊圖書榮獲“2013年全國科普作品”和“第六屆北京市科普作品獎獎名”。全國政協副主席、科技部部長萬鋼在序言中給予了高度評價。
叢書主編：鐘南山，中國工程院院士，教授，博士生導師，著名呼吸內科專家。
中國科協科普部：中國科協書記處領導下的職能部門。根據推動《全民科學素質行動計劃綱要》(以下簡稱《全民科學素質綱要》實施工作需要，科學技術普及部承擔科學技術普及工作職責，同時履行《全民科學素質綱要》實施工作辦公室(簡稱科學素質辦)的職責，負責推動《全民科學素質綱要》組織實施工作，承擔農民科學素質行動、社區居民科學素質行動、科普基礎設施工程、科普資源開發與共享工程、科普人才建設工程的牽頭任務，協調、推動相關事業單位、全國學會落實完成中國科協承擔《全民科學素質綱要》實施工作任務。
中華醫學會：是中國醫學科學技術工作者自愿組成并依法登記成立的學術性、公益性、非營利性法人社團，是黨和國家聯系醫學科技工作者的橋梁和紐帶，是發展中國醫學科學技術事業的重要社會力量。中華醫學會以團結、組織廣大醫學科學技術工作者，遵守國家憲法、法律和法規，貫徹國家科學技術工作和衛生工作方針為宗旨。崇尚醫學道德，弘揚社會正氣。堅持民主辦會原則，充分發揚學術民主，提高醫學科技工作者專業技術水平，促進醫學科學技術的繁榮和發展，促進醫學科技的普及與推廣，促進醫學科學技術隊伍的成長，促進醫學科技與經濟建設相結合，為會員和醫學科技工作者服務，為人民健康服務，為社會主義現代化建設服務。
及時章 哪些癥狀與體征提示您有呼吸系統疾病
導讀 2
1. 咳嗽是怎么回事？ 3
2. 為什么胸片正常還是長期咳嗽？ 3
3. 如何識痰辨病？ 4
4. 什么原因可以導致呼吸困難或呼吸不暢？ 5
5. 咯血的原因有哪些？ 5
6. 咯血患者應該進行哪些檢查？ 6
7. 胸痛的原因有哪些？ 7
8. 嘴唇發紫是怎么回事？ 8
9. 為什么手指頭變成了棒槌樣？ 8
第二章 遠離慢阻肺
導讀 10
10. 什么是慢性阻塞性肺疾病？ 11
11. 慢阻肺與“老慢支”的關系是什么? 11
12. 都是“喘”病，為什么有些人是慢阻肺，有些人是哮喘？ 12
13. 引發慢阻肺的危險因素有哪些？ 13
14. 慢阻肺的臨床表現有哪些？ 13
15. 如何知道自己是否患有慢阻肺？ 14
16. 有的慢阻肺患者為什么一點兒癥狀都沒有？ 16
17. 慢阻肺會引起心血管疾病嗎？ 16
18. 慢阻肺還會引起哪些疾病？ 17
19. 慢阻肺能根治嗎？ 17
20. 慢阻肺患者一定要戒煙嗎？ 18
21. 慢阻肺應該如何治療？ 18
22. 慢阻肺需要長期用藥嗎？是否會有副作用？ 19
23. 治療老慢支、肺氣腫的“祖傳秘方”可信嗎？ 20
24. 慢阻肺飲食營養方面有什么需要注意的地方？ 20
25. 慢阻肺患者是否可以進行運動？ 21
26. 在日常生活中，如何預防慢阻肺？ 22
27. 什么是慢阻肺急性加重？ 22
28. 慢阻肺急性加重有哪些危害？ 22
29. 哪些原因可以引起慢阻肺急性加重？ 23
30. 慢阻肺急性加重一定需要住院治療嗎？ 23
31. 如何預防慢阻肺急性加重？ 23
第三章 控制哮喘，輕松呼吸
導讀 26
32. 什么是支氣管哮喘(簡稱哮喘)？ 27
33. 哪些表現提示您可能患有哮喘？ 27
34. 哮喘會遺傳嗎？ 28
35. 哮喘會傳染嗎？ 29
36. 過敏性鼻炎與哮喘有關系嗎？ 29
37. 哪些因素能引起哮喘？ 30
38. 如何識別和避免哮喘的誘發因素？ 31
39. 支氣管哮喘與左心衰所致的喘息(心源性哮喘)有何不同？ 32
40. 您的孩子有哮喘嗎？ 32
41. 寵物會導致哮喘發作嗎？ 33
42. 出現什么情況應該懷疑患有哮喘？ 34
43. 醫生是怎樣診斷哮喘的？ 34
44. 哮喘發作時都有喘息癥狀嗎？ 35
45. 哮喘病能治好嗎？ 36
46. 治療哮喘的臨床藥物有哪些？ 37
47. 哮喘發作時要治療，平常不喘就可以不治或減少吸入激素劑量嗎？ 38
48. 長期吸入激素治療哮喘安全嗎？會不會成癮？ 40
49. 怎樣評估自己的哮喘病情？如何監測哮喘的控制情況？ 40
50. 哮喘患者如何正確使用吸入裝置？ 42
51. 哮喘患者是否需要進行過敏原檢測？ 44
52. 哮喘患者的飲食應注意些什么？ 44
53. 哮喘發作時您會自我救助嗎？ 45
54. 怎樣預防哮喘的發作？ 46
55. 哮喘患者如何進行體育鍛煉？ 47
56. 哮喘患者家庭環境要注意些什么？ 48
57. 哪些藥物可能誘發哮喘？ 49
58. 哮喘患者妊娠前期、孕期及哺乳期該怎樣治療？ 49
第四章 積極面對肺間質纖維化
導讀 54
59. 什么是肺間質？ 55
60. 什么是肺(間質)纖維化？ 55
61. 間質性肺疾病是什么樣的疾病？ 56
62. 哪些原因可以引起間質性肺疾病？ 57
63. 哪些表現提示您可能有間質性肺疾病？ 58
64. 診斷間質性肺疾病需要進行哪些檢查? 58
65. 間質性肺疾病可以預防嗎? 59
66. 過敏性肺炎有哪些特點？如何治療? 60
67. 間質性肺疾病患者應用激素治療時應注意哪些問題? 61
68. 肺間質病患者需要進行氧療嗎? 61
69. 肺纖維化患者可以注射流感疫苗嗎？ 63
70. 間質性肺疾病患者如何進行康復治療? 63
71. 肺纖維化患者如何加強營養治療? 65
72. 中醫治療肺纖維化有效嗎? 65
第五章 是誰“栓”住了我的肺
導讀 68
73. 您了解肺栓塞嗎？ 69
74. 得了肺栓塞危險嗎？ 70
75. 得了肺栓塞會像心梗一樣發生肺壞死嗎? 70
76. 哪些人容易發生肺栓塞？ 71
77. 肺栓塞有哪些癥狀？ 72
78. 肺栓塞與下肢深靜脈血栓有關系嗎？ 72
79. 肺栓塞很難診斷嗎？ 74
80. 肺栓塞必須要做CT檢查才能診斷嗎? 74
81. 肺栓塞患者都需要做溶栓治療嗎？ 75
82. 肺栓塞開始治療期間患者能下地活動嗎？ 76
83. 急性肺栓塞患者為什么要防治便秘？ 77
84. 肺栓塞患者需要長期服用抗凝藥嗎？ 77
85. 服用抗凝藥為什么要定期監測抗凝效果？ 78
86. 服用抗凝藥會有哪些不良反應？ 79
87. 服用抗凝藥物時應避免吃哪些食物？ 80
88. 服用抗凝藥物時能吃抗生素嗎? 81
89. 華法林不能和哪些藥物共同使用? 81
90. 服用華法林期間吃中藥是否安全? 82
91. 得了肺栓塞應該注意哪些生活細節？ 82
92. 抗凝治療期間能拔牙嗎? 83
93. 肺栓塞患者能坐飛機長途旅行嗎? 84
94. 患者可以自己停用華法林嗎? 85
95. 停用抗凝藥后，又不舒服了，患者能自己再用藥嗎? 86
96. 哪些癥狀出現能提示患者又“栓”了？ 86
97. 肺栓塞可以預防嗎？ 86
98. 什么是肺動脈高壓？ 87
99. 出現哪些癥狀時應該考慮到肺動脈高壓？ 88
100. 肺動脈高壓的常見病因有哪些？如何治療？ 89
第六章 支氣管擴張，我該拿你怎么辦
導讀 94
101. 什么是支氣管擴張？ 95
102. 哪些疾病會引起支氣管擴張？ 95
103. 支氣管擴張與遺傳有關嗎？ 95
104. 支氣管擴張有哪些表現？ 96
105. 如何診斷支氣管擴張？ 97
106. 支氣管擴張會傳染嗎？ 97
107. 支氣管擴張患者痰為何會增多？ 98
108. 支氣管擴張如何治療？ 98
109. 支氣管擴張能治愈嗎？ 99
110. 如何判斷支氣管擴張是否嚴重？ 99
111. 支氣管擴張患者怎樣排痰治療？ 99
112. 支氣管擴張患者何時需要服用抗菌藥物？ 100
113. 支氣管擴張患者怎樣選用霧化吸入？ 101
114. 支氣管擴張有哪些并發癥？ 101
115. 咯血可以危及生命嗎？出現大咯血時怎么辦？ 102
116. 大咯血有哪些并發癥？如何防治？ 102
117. 支氣管擴張咯血的患者有哪些藥物治療方法？ 103
118. 支氣管擴張有預防辦法嗎？ 104
119. 支氣管擴張患者有什么注意事項？ 104
120. 支氣管擴張患者需要打流感疫苗嗎？ 105
第七章 睡眠呼吸暫停與打鼾
導讀 108
121. 什么叫睡眠呼吸暫停綜合征？ 109
122. 如何判斷您或家人是否患有睡眠呼吸暫停綜合征？ 109
123. 睡眠質量的好壞與睡眠時間的長短哪一個更重要？ 110
124. 單純打鼾將來有可能發展為睡眠呼吸暫停綜合征嗎？ 111
125. 打鼾、睡眠呼吸暫停綜合征與遺傳有關嗎？ 112
126. 睡眠呼吸暫停分哪幾種類型？ 112
127. 睡眠呼吸暫停綜合征有哪些病因？ 113
128. 打鼾是病，嚴重了會要命嗎？ 114
129. 肥胖更易發生睡眠呼吸暫停嗎？ 115
130. 睡眠呼吸暫停與糖尿病有什么關系？ 115
131. 睡眠中發生的心絞痛、心肌梗死與呼吸暫停有關嗎？如何應對？ 116
132. 睡眠呼吸暫停綜合征與中風有關嗎？ 116
133. 什么是重疊綜合征？ 117
134. 睡眠呼吸暫停綜合征可以引起精神問題嗎？ 118
135. 鼻部疾患與睡眠打鼾及呼吸暫停有什么關系？ 119
136. 為什么睡眠呼吸暫停綜合征患者會出現反酸、燒心？ 119
137. 孕婦可能出現睡眠呼吸暫停嗎？是否對胎兒有影響？ 120
138. 老年人的睡眠呼吸暫停有何特點？ 121
139. 睡眠呼吸暫停綜合征的診斷標準是什么？ 122
140. 什么樣的睡眠呼吸暫停綜合征患者需要積極治療? 122
141. 睡眠呼吸暫停綜合征的手術治療有哪些方案？ 124
142. 什么樣的患者適合應用口腔矯治器? 124
143. 可以通過單純吸氧來治療睡眠呼吸暫停嗎? 125
144. 什么是無創氣道正壓通氣治療？ 126
145. 選購家庭用無創正壓通氣機應該注意什么？ 126
第八章 煙草控制，遠離“”
導讀 130
146. 煙草煙霧中有哪些有害物質？ 131
147. 偶爾吸煙會對人體造成危害嗎？ 131
148. 為什么說“低焦油不等于低危害”？ 132
149. 吸加裝濾嘴的煙能降低吸煙對健康的危害嗎？ 132
150. 為什么中草藥卷煙同樣會對人體造成危害？ 133
151. 吸煙為什么會引起惡性腫瘤？ 134
152. 吸煙可以導致哪些呼吸系統疾病？ 134
153. 吸煙可以導致哪些心腦血管疾病？ 135
154. 吸煙會如何影響人體的性與生殖功能？ 136
155. 吸煙如何影響壽命與生活質量？ 136
156. 如何避免二手煙暴露？ 137
157. 為什么吸煙會成癮？ 138
158. 吸煙成癮有哪些表現？ 139
159. 戒煙有哪些好處？ 139
160. 戒煙行為改變方法有哪些？ 141
161. 戒煙藥物有效嗎？ 142
162. 什么叫成功戒煙？ 142
163. 如何尋求戒煙幫助？ 143
第九章 肺康復讓我們的肺更健康
導讀 146
164. 哪些人需要長期在家吸氧治療？ 147
165. 慢性肺疾病患者怎樣自己調節氧流量？ 147
166. 長期吸氧，患者會發生依賴嗎？ 148
167. 制氧機與氧氣瓶，患者該如何選擇？ 149
168. 患者吃飯、活動時需要吸氧嗎？ 150
169. 飲食方面患者應該注意什么？ 150
170. 患者可以活動鍛煉嗎？ 151
171. 每周活動鍛煉的時間和次數多少合適？ 152
172. 哪些情況下應該中止鍛煉？ 152
173. 怎么做呼吸操？ 152
174. 患者什么情況下需要在家用無創呼吸機？ 154
175. 患者什么情況下用無創呼吸機？ 155
176. 無創呼吸機用起來舒服嗎？ 155
177. 戴著無創呼吸機時，患者該注意些什么？ 156
178. 使用無創呼吸機，需要濕化器嗎？ 156
179. 如何選擇合適的面罩？如何佩戴面罩？ 157
180. 怎么消毒無創呼吸機？ 158
181. 什么是霧化吸入？該怎么用噴射霧化器？ 159
第十章 呼吸系統疾病的常規檢查
導讀 162
182. 醫生為什么要讓患者拍胸片？ 163
183. 胸片和CT有什么不同？ 163
184. 胸片和CT都是X線檢查，會不會對人體造成危害？ 164
185. 體檢發現肺部小結節該怎么辦？ 165
186. 肺功能檢查有什么意義？什么人需要接受肺功能檢查？ 166
187. 常用的肺功能檢查包括哪些檢查項目？ 167
188. 肺功能檢查前需要注意什么？ 168
189. 肺功能檢查有副作用嗎？有沒有可能對患者的身體造成傷害？ 169
190. 哪些患者不宜接受肺功能檢查？ 170
191. 什么是支氣管鏡？什么是支氣管鏡檢查？ 170
192. 支氣管鏡檢查前患者應當進行哪些準備工作？ 171
193. 哪些患者應當進行支氣管鏡的檢查? 172
1 咳嗽是怎么回事？
咳嗽是一種反射性防御動作，通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物。但是咳嗽也有不利的一面，如過于劇烈的咳嗽可導致呼吸道出血、氣胸。頻繁地咳嗽影響工作與休息，甚至可以引起一過性意識喪失，即咳嗽性暈厥，以及大小便失禁。
咳嗽的原因很多，幾乎所有呼吸系統疾病都可以有咳嗽癥狀，如急慢性咽、喉炎，急慢性支氣管炎，不典型哮喘，支氣管擴張，肺炎，肺結核，肺癌，職業性塵肺，肺栓塞，胸膜炎，等。除了呼吸系統疾病外，其
他系統疾病也可有咳嗽癥狀，如左心衰、喉返神經麻痹、氣管食管瘺等。
2 為什么胸片正常還是長期咳嗽？
咳嗽是臨床常見癥狀，有的咳嗽幾天或者1～2周就好了，而有些咳嗽則可以延續2～3個月。醫學上將癥狀持續超過2個月，胸片檢查基本正常的咳嗽稱為慢性咳嗽。慢性咳嗽比較常見的原因包括咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、上氣道咳嗽綜合征、胃食管反流性咳嗽等。
這些咳嗽各有不同的特點，例如咳嗽變異性哮喘和嗜酸粒細胞性支氣管炎的患者一般有過敏疾病史，其咳嗽以夜間或晨起較重，遇冷空氣或運動可誘發加重；上氣道咳嗽綜合征則以白天咳嗽為主，有鼻后滴流和或)咽后壁黏液附著感，常有鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史；胃食管反流性咳嗽常伴胃灼熱、反酸及胸痛、惡心等消化系統癥狀。
還有一些患者的咳嗽是由于服用某些藥物引起的，常見的是降壓藥，如卡托普利、依那普利、代文(纈沙坦)、氯沙坦(科素亞)等。
3 如何識痰辨病？
痰的主要來源是氣管、支氣管腺體和杯狀細胞的分泌物。在正常情況下，呼吸道的腺體不斷有少量分泌物排出，形成一層薄的黏液層保持呼吸道的濕潤，并能吸附吸入的塵埃、細菌等微生物，借助于柱狀上皮纖毛的擺動，將其排向喉頭，隨咳嗽咳出，或被咽下。所以，一般不感覺有痰。
在呼吸道的反復感染、異物、過熱過冷的空氣、刺激性氣體、香煙煙霧或過敏因素的刺激下，支氣管分泌大量痰液。
按痰的性質，可分成以下幾種：
(1)白色泡沫黏液痰：多見于支氣管炎和支氣管哮喘。
(2)黃色膿樣痰：為肺化膿性感染所致。
(3)粉紅色泡沫痰：肺水腫的特征，患者常有心臟病史。
(4)大量膿性泡沫痰：常見肺膿腫和支氣管擴張。
(5)鐵銹色痰：是肺炎鏈球菌引起的肺炎的典型特點。
(6)黑色或灰白色痰：多見于煤塵肺和各種硅肺。
(7)果醬樣痰：最常見于肺吸蟲病。
全民健康十萬個為什么(第二輯)
4
(8)清水樣痰伴有“粉皮”樣囊壁。常見于肺包囊蟲病。
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