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鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入，增加醫(yī)院競爭，這些措施即使不能解決醫(yī)院的所有問題，但總是向前邁出了一大步。經(jīng)我再三追問，這位老師說了意味深長的一段話："我是一個(gè)院長，也是一個(gè)醫(yī)生，相比之下我更看重一個(gè)醫(yī)生的身份，因?yàn)閷W(xué)醫(yī)是我年輕時(shí)的選擇，我更想在醫(yī)院里踏踏實(shí)實(shí)做好我一個(gè)醫(yī)生的本職工作，但是現(xiàn)在不能，現(xiàn)在的醫(yī)院摻雜了太多其他東西。作為院長，我考慮的和醫(yī)療不太相關(guān)的事情一點(diǎn)也不比醫(yī)療少，沒辦法，我要是不考慮，我醫(yī)院的醫(yī)生怕是連飯都吃不飽。"一時(shí)間，我有點(diǎn)詫異，誠然，國家對于公立醫(yī)院有著種種價(jià)格上的限制和要求，很難有很高的個(gè)體收益，但是醫(yī)院人滿為患的場景讓我很難接受醫(yī)院沒有經(jīng)濟(jì)收益的說法。帶著這個(gè)疑問，我問他，"公立醫(yī)院是受到政策的影響，國家的公立醫(yī)院補(bǔ)償在醫(yī)院收入上的比例也不大，您認(rèn)為取消了`以藥補(bǔ)醫(yī)`之后他們沒有辦法自己運(yùn)營`造血`嗎？對于以后醫(yī)院的管理，您感覺真正的關(guān)鍵在哪里呢？"

他思忖再三，說道："那倒不是，醫(yī)院還是可以自己造血的，之所以這么說是因?yàn)槲矣X得現(xiàn)在公立醫(yī)院管理上還有三點(diǎn)問題，一個(gè)是政府管得有點(diǎn)多，我在原來醫(yī)院的時(shí)候，衛(wèi)生局是我們的主管單位，人社局管著我們的編制，財(cái)政局管著我們的撥款，物價(jià)局管著我們的價(jià)格，搞基建還要土地局審批，還有發(fā)改委、藥監(jiān)局等的監(jiān)督和管理；二是我始終覺得醫(yī)院就應(yīng)該是看病救人的地方，我們醫(yī)生每天的工作應(yīng)該是看病，我們靠這個(gè)來體現(xiàn)自己的價(jià)值，靠這個(gè)產(chǎn)生效益。可是現(xiàn)在，每天我的辦公室里，包括我們醫(yī)院科主任的辦公室里，甚至普通醫(yī)生的辦公室里，除了患者，還有一大堆的醫(yī)藥代表和器械代表這類人。說實(shí)話，這些人非常影響我們的情緒，更影響工作，但是又不可能不見他們；一個(gè)問題就是我們自身的工作，現(xiàn)在我們醫(yī)院較大的現(xiàn)實(shí)是忙，但其實(shí)不是沒有緩解的辦法的，我們的工作還有很大的提升空間，現(xiàn)在的流程不是很精細(xì)，搞得每個(gè)人都很忙，但是就是不出活兒，效率太低。我覺得這個(gè)是內(nèi)因，是關(guān)鍵。"

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