這本口袋書共分20章,運(yùn)用圖表對(duì)照的形式涵蓋了病史采集和各系統(tǒng)查體的內(nèi)容。 正文第1章～第3章運(yùn)用表格形式主講病史采集組成部分、病史采集的技巧，問(wèn)診7要素；查體的方法、體位標(biāo)志示意圖解讀、通用的標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施；以及重要的臨床推理步驟,即根據(jù)問(wèn)診與查體發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,整理患者記錄清單,做出初步評(píng)估、診斷和計(jì)劃。
詳細(xì)有趣的查體體位標(biāo)志示意圖解讀 —形象易掌握 簡(jiǎn)明的問(wèn)診技巧、有效的病史記錄清單、清晰的臨床推理—強(qiáng)醫(yī)學(xué)偵探修煉法則
譯審者—北京大學(xué)附屬醫(yī)院專家教學(xué)團(tuán)隊(duì)譯審 理論與臨床最的結(jié)合與詮釋 主譯 梁斯晨，博士 北京大學(xué)人民醫(yī)院
及時(shí)章 總論：病史采集與查體 / 1 br 第二章 臨床推理、評(píng)估和記錄 / 17 br
第三章 病史采集 / 33 br
第四章 查體：一般檢查、生命體征和疼痛 / 51 br
第五章 行為與精神狀態(tài) / 69 br
第六章 皮膚、毛發(fā)及甲病 / 87 br
第七章 頭、頸部 / 103 br
第八章 胸部與肺部 / 131 br
第九章 心血管系統(tǒng) / 151 br
第十章 乳房和腋窩 / 171 br
第十一章 腹部 / 183 br
第十二章 外周血管系統(tǒng) / 203 br
第十三章 男性生殖器與疝 / 215 br
第十四章 女性生殖系統(tǒng) / 229 br
第十五章 肛門、直腸和前列腺 / 245 br及時(shí)章 總論：病史采集與查體 / 1
第二章 臨床推理、評(píng)估和記錄 / 17
第二章
臨床推理、評(píng)估和記錄
評(píng)估和計(jì)劃：臨床推理的過(guò)程
因?yàn)榕R床推理的過(guò)程只有醫(yī)師自己心里清楚，因此，低年級(jí)學(xué)生往往不知道醫(yī)師的思維過(guò)程。積極上進(jìn)的學(xué)生應(yīng)該主動(dòng)詢問(wèn)老師臨床推理和決策中的關(guān)鍵點(diǎn)有哪些。隨著自身經(jīng)驗(yàn)的積累，你看到一名患者就會(huì)開(kāi)始分析。下面列出了能夠幫助你進(jìn)行臨床推理的主要原則和步驟。
發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并做出診斷：臨床推理的步驟發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果。
列出患者的癥狀、體征以及化驗(yàn)結(jié)果。對(duì)結(jié)果進(jìn)行解剖定位。如聲音沙啞和咽部紅腫，需要將患者的問(wèn)題明確定位在咽部。有的癥狀和體征無(wú)法定位，如乏力、發(fā)熱，在后面的步驟中會(huì)講解。解釋這些問(wèn)題發(fā)生的可能過(guò)程。有很多病理過(guò)程，包括先天性因素、炎癥、感染、免疫、腫瘤、代謝因素、營(yíng)養(yǎng)因素、退行性改變、血管性、創(chuàng)傷和中毒。其他問(wèn)題是病理生理的，反應(yīng)生理功能的紊亂，如心力衰竭。另外一些問(wèn)題是心源性的，如頭痛可能是軀體化障礙的表現(xiàn)。對(duì)患者問(wèn)題的本質(zhì)做出假設(shè)。根據(jù)你的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和對(duì)于異常、疾病的了解進(jìn)行分析。通過(guò)參考臨床文獻(xiàn)，開(kāi)始你終其一生都要進(jìn)行的循證決策。以下步驟會(huì)對(duì)你有所幫助。
1. 選擇具特征性和最關(guān)鍵的信息來(lái)支持你的假設(shè)。
2. 將你所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和你所有能想到的成因進(jìn)行配對(duì)。
3. 逐一排除你的假設(shè)。
4. 比較剩下的假設(shè)，選擇你認(rèn)為最可能的診斷。
5. 要特別注意那些存在潛在生命危險(xiǎn)的問(wèn)題以及可能治療的問(wèn)題。 第二章
臨床推理、評(píng)估和記錄
評(píng)估和計(jì)劃：臨床推理的過(guò)程
這本書還行
一本放在口袋的小冊(cè)子，書的內(nèi)容不錯(cuò)，就是價(jià)格太貴。
書很好，內(nèi)容上圖文結(jié)合，雜志之家物流太差，書都折斷了
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好書(?▽?)，值得擁有！送貨員非常好，書很滿意
沒(méi)想到這么薄，不過(guò)全彩頁(yè)
