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第2章 數(shù)據(jù)指導(dǎo)懷孕

在過(guò)去的二十幾年中，我花了大部分時(shí)間來(lái)努力避孕。我至少服用過(guò)三種避孕藥，甚至在很長(zhǎng)一段時(shí)間里，還會(huì)用一種叫作"緊急避孕藥"的藥物。因此，我認(rèn)為自己真的很擅長(zhǎng)如何避孕。當(dāng)然，同時(shí)我也擔(dān)心我可能不擅長(zhǎng)該如何懷孕。

可以說(shuō)，我是以放任自由的方式來(lái)對(duì)待懷孕。畢竟，我只有30歲，我和杰西有大把時(shí)間用來(lái)懷孕，而且沒(méi)跡象表明我們會(huì)在懷孕上遇到麻煩。我倒希望我能像我的嫂子麗貝卡一樣，她對(duì)懷孕是如此地?zé)o所謂，直到懷孕2個(gè)月后，她才意識(shí)到懷上了我的侄子。

但是，這真的不符合我的個(gè)性。我甚至懷疑在我們開(kāi)始認(rèn)真準(zhǔn)備懷孕之前我就會(huì)變成一個(gè)神經(jīng)質(zhì)的人了。事實(shí)證明，我的想法是正確的。其實(shí)在我們開(kāi)始嘗試懷孕前，我就已經(jīng)對(duì)懷孕感到恐慌了。這必須是事實(shí)，當(dāng)我去找我的家庭醫(yī)生時(shí)，她關(guān)切地看著我，并建議我更多地了解懷孕或許會(huì)幫助我放松(即使我不能真正地控制懷孕的過(guò)程)。

我不知道為什么這種情況之前沒(méi)有在我身上發(fā)生過(guò)，但是醫(yī)生的建議是正確的。在她的推薦下，我拿起了一本《生育指南》(Taking Charge of Your Fertility)，從頭到尾認(rèn)真地閱讀。

我從書(shū)中學(xué)到最重要的一點(diǎn)是，懷孕需要萬(wàn)事俱備，因此人類(lèi)得以延續(xù)至今真是一件神奇的事。

你有可能記得從生理衛(wèi)生課上所了解的懷孕的基本概念：在無(wú)保護(hù)措施的性行為中，精子遇到卵子，于是一不小心你就懷孕了。高中的生理衛(wèi)生課一般都喜歡用恐嚇的方式，讓學(xué)生認(rèn)為懷孕很有可能真的是一不小心就會(huì)發(fā)生的事。但是，事實(shí)上，大多數(shù)情況是不可能懷孕的。因此，懷孕的關(guān)鍵問(wèn)題是時(shí)間：你需要在正確的時(shí)間使精子遇上已經(jīng)準(zhǔn)備好了的卵子。

那正確的時(shí)間是什么時(shí)候呢？通常情況下女性的月經(jīng)周期是28天，從上一次月經(jīng)及時(shí)天開(kāi)始算起，到第二次月經(jīng)期開(kāi)始結(jié)束。從你經(jīng)期的及時(shí)天開(kāi)始算起，你經(jīng)期的這周和隨后的一周都是排卵的準(zhǔn)備期。即你經(jīng)期開(kāi)始后的14天左右卵子被釋放出來(lái)(這就是排卵期)并開(kāi)始向子宮內(nèi)游動(dòng)。

在這段"旅程"中，卵子的受精時(shí)間可以持續(xù)幾天。如果卵子在去子宮的路上碰巧能夠遇上精子，而且這個(gè)精子足夠幸運(yùn)，就會(huì)完成受精。如果你碰巧釋放了兩個(gè)卵子，并且她們都能遇上精子，那么你會(huì)懷上雙胞胎；如果受精卵一開(kāi)始就發(fā)生分裂，你也能懷上雙胞胎。當(dāng)受精卵到達(dá)子宮、著床，那么妊娠就真正發(fā)生了。卵子從釋放到著床這個(gè)過(guò)程持續(xù)6到12天。對(duì)于大多數(shù)成功懷孕的女性來(lái)說(shuō)，著床發(fā)生在上次經(jīng)期及時(shí)天后的第22到24天。

(在卵子釋放后)整個(gè)過(guò)程的下半周期被稱(chēng)為"黃體期"。在這一期間內(nèi)，要么卵子會(huì)受精、著床(如果你懷孕了的話(huà))，要么卵子在子宮內(nèi)等待著在經(jīng)期內(nèi)被排出。如果你沒(méi)有懷孕的話(huà)，28天后你又會(huì)來(lái)月經(jīng)了。而如果你受孕成功，那么在28天過(guò)后不會(huì)來(lái)月經(jīng)，這時(shí)你也許就開(kāi)始慌張了。圖2.1是一個(gè)基本的時(shí)間軸(這符合某些人標(biāo)準(zhǔn)的28天的月經(jīng)周期，如果你的周期多幾天或者少幾天的話(huà)，那么你的排卵期就會(huì)比14天早一點(diǎn)或者遲一點(diǎn))：

圖2.1月經(jīng)周期時(shí)間軸

懷孕的關(guān)鍵點(diǎn)是當(dāng)卵子沿著輸卵管游動(dòng)的時(shí)候，精子一定要在那里等她。這意味著的做愛(ài)或者受精時(shí)間是排卵的前24小時(shí)或者排卵日當(dāng)天。精子要游進(jìn)輸卵管需要花費(fèi)一些時(shí)間，所以在排卵的第二天做愛(ài)的話(huà)對(duì)于受精來(lái)說(shuō)已經(jīng)晚了。

然而，精子一般都會(huì)比卵子更健壯。他們通常可以在輸卵管生存5天，等待卵子。這意味著能夠受精的時(shí)間窗口實(shí)際上要長(zhǎng)一些。在排卵期的前四或五天做愛(ài)還是有可能懷上寶寶，雖然這不太可能發(fā)生。我很好奇"不太可能"所指的可能性是多少？所有這一切都在討論一個(gè)小的"排卵窗口期"。這真的有道理嗎？那這個(gè)窗口到底是多小？

要計(jì)算出這個(gè)排卵窗口期，實(shí)際上需要更多地了解人們的性生活。幸運(yùn)的是，一些研究者正致力于這項(xiàng)研究。我發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)研究追蹤了200多對(duì)夫婦，他們一年多來(lái)一直在嘗試懷孕。研究者記錄了這些女人做愛(ài)的詳細(xì)信息并每天收集她們的尿液(每24小時(shí)！)，這樣研究者就能監(jiān)測(cè)她們排卵和妊娠的信息了。利用這些信息，便能找到最易受孕的做愛(ài)時(shí)機(jī)(這并不是這個(gè)研究的目的，而只是該研究可以為我們所用的一些輔助事實(shí))。

但是棘手的問(wèn)題出現(xiàn)了，受試的大多數(shù)夫妻為了能夠懷孕而經(jīng)常做愛(ài)。這就使得研究者很難知道到底是哪一次做愛(ài)讓她們懷上寶寶了。是因?yàn)樵谂怕讶漳翘熳鰫?ài)了？還是因?yàn)榕怕讶涨叭熳鰫?ài)了？研究人員通過(guò)研究那些在相對(duì)的受孕窗口期只做過(guò)一次愛(ài)的女性來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。

通過(guò)觀察這些夫婦做愛(ài)的數(shù)據(jù)，我們能夠發(fā)現(xiàn)周期中每天的懷孕幾率。請(qǐng)看圖2.2：

圖2.2月經(jīng)周期中的懷孕幾率

一個(gè)月中大多的天數(shù)都不可能懷孕(最起碼根據(jù)圖2.2中的數(shù)據(jù)來(lái)看是這樣)。在排卵期后做愛(ài)受孕的幾率為0——因?yàn)楫?dāng)精子游進(jìn)輸卵管時(shí)卵子早就跑了。另外，在排卵期的前5天之前做愛(ài)的人也不可能受孕。

能夠受孕的窗口期很短：從排卵期前5天到排卵日當(dāng)天。但請(qǐng)注意，如果你把握好時(shí)間，懷孕的幾率還是很大的。在排卵前24小時(shí)和排卵當(dāng)天的受孕幾率超過(guò)30%！這個(gè)概率真不算差！！

如果你必須在一個(gè)月中選擇24小時(shí)來(lái)做愛(ài)的話(huà)，你好選你排卵的那24小時(shí)(或者排卵的前24小時(shí)：受孕的幾率都是相似的)。如果你選擇人工授精的方式，選擇排卵日前24小時(shí)和排卵當(dāng)天進(jìn)行人工受精也是很重要的，因?yàn)檫@時(shí)受精的可能性較大。對(duì)于大多數(shù)女性來(lái)說(shuō)月經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)的周期是28天，也就是說(shuō)排卵日一般是經(jīng)期開(kāi)始后的第14天。

當(dāng)然，能確保你在排卵期當(dāng)天做愛(ài)的一種方式就是在可能是排卵期的附近幾天每天都做愛(ài)(或者一個(gè)月里每天都做愛(ài))。至少在頭一兩個(gè)月，這種天天做愛(ài)的方法是非常受丈夫歡迎的。但是一些婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)警告你不要這樣做。有人告訴我好的策略是隔天做一次愛(ài)。如果你這樣做的話(huà)，你可以確保至少抓住了兩個(gè)受孕日中的一個(gè)，以及重點(diǎn)是如果你(或者你的伴侶)能"攢起"精子來(lái)，那么受孕的幾率就會(huì)增加。但從另一方面來(lái)說(shuō)，攢太多精子的話(huà)(也就是說(shuō)超過(guò)10天沒(méi)有做愛(ài))往往會(huì)導(dǎo)致精子的存活率降低。

這聽(tīng)起來(lái)總覺(jué)得有點(diǎn)可疑。我可以輕易地相信如果你多等24小時(shí)的話(huà)精子的數(shù)量會(huì)增多，但真的會(huì)比前24小時(shí)的兩倍還要多嗎？難道這就是隔天做愛(ài)的計(jì)劃打敗天天做愛(ài)的計(jì)劃的真正原因嗎？

事實(shí)證明，我的懷疑還是稍微有點(diǎn)道理的。之前那篇給出關(guān)于在正確的時(shí)候做愛(ài)的信息的文章也在計(jì)算性交的頻率是否那么重要。研究人員算出那些在排卵前6天窗口期內(nèi)做過(guò)1次愛(ài)的女性懷孕幾率跟那些在同一期間做過(guò)2次愛(ài)、3次愛(ài)等的女性的受孕幾率幾乎是一樣的。換句話(huà)說(shuō)，交替著做愛(ài)、頻繁地做愛(ài)或者不經(jīng)常做愛(ài)，這些似乎得不到什么好處。至關(guān)重要的要在排卵期那天或者前24小時(shí)做愛(ài)！

這似乎就使事情變得簡(jiǎn)單了。所有我需要做的事就是算出排卵的日期，然后在排卵日當(dāng)天或者前24小時(shí)做愛(ài)就行了。雖然我有點(diǎn)擔(dān)心工作旅行會(huì)耽誤了做愛(ài)的日期，但是我想在排卵期那天或者前24小時(shí)做愛(ài)不會(huì)非常困難。我舒了一口氣，幸好自己避免了生育書(shū)上所說(shuō)的其實(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕不育的陷阱——沒(méi)有在正確的日期做愛(ài)。

那么就只剩下一個(gè)問(wèn)題了：我似乎根本沒(méi)有排過(guò)卵。或者，至少說(shuō)，月經(jīng)周期一直都不正常。當(dāng)我停止服避孕藥時(shí)，我的醫(yī)生說(shuō)我的月經(jīng)周期會(huì)恢復(fù)正常(或者，如果我能記住的話(huà)，能恢復(fù)到我服避孕藥前的狀態(tài))。他們告訴我在三個(gè)月內(nèi)月經(jīng)周期就會(huì)恢復(fù)正常。但是這并沒(méi)有發(fā)生。我有兩次經(jīng)期間隔長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)月，然后兩次經(jīng)期間隔就在短短幾周內(nèi)。

過(guò)了三個(gè)月零24小時(shí)時(shí)，我打電話(huà)給我的醫(yī)生。當(dāng)護(hù)士回?fù)苓^(guò)來(lái)時(shí)，我問(wèn)她事情為什么會(huì)這樣？我應(yīng)該為月經(jīng)周期不正常擔(dān)心嗎？我該怎樣辦？

我想要的是一個(gè)具體的答案。類(lèi)似這樣的：70%的女性會(huì)在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)到正常的經(jīng)期，90%的女性會(huì)在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。我想知道我服了12年的避孕藥是否對(duì)這有影響。經(jīng)期需要更長(zhǎng)的時(shí)間才能恢復(fù)正常嗎？然而，我并沒(méi)有得到想要的答案，我從醫(yī)生那得到的回答只能用模棱兩可的安慰來(lái)形容。("放輕松"真是萬(wàn)金油啊！)

我認(rèn)為我努力爭(zhēng)取的話(huà)，就能得到更加詳細(xì)的證據(jù)，但是沒(méi)有。他們告訴我："每個(gè)人都是不一樣的"。"是的，這就是我為什么要問(wèn)一般情況是怎樣的？"我向杰西抱怨道。我一次又一次地有這樣的感受。他們所建議的產(chǎn)前篩查率如何？"相當(dāng)。"我什么時(shí)候會(huì)進(jìn)入預(yù)產(chǎn)期？"每個(gè)人預(yù)產(chǎn)期都會(huì)不一樣。"

我需要的是的數(shù)據(jù)。我渴望得到證據(jù)。即使得到的證據(jù)是有漏洞的和不完整的，我還是想得到證據(jù)。是的，我明白每個(gè)人都是不一樣的。但是，這并不意味著就沒(méi)有任何可取的信息！

還是那樣，我得親自去尋找數(shù)據(jù)！

在美國(guó)受歡迎的臨時(shí)避孕方式是(按順序排)：避孕藥、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器和體外射精。顯然，無(wú)論是避孕套還是體外射精都不會(huì)對(duì)你的經(jīng)期有任何影響。如果你經(jīng)常使用避孕套，那么你的月經(jīng)周期不會(huì)有任何改變。對(duì)于體外射精和其他阻斷的避孕方式如避孕膜、現(xiàn)今的避孕海綿等等也都是一樣。

服用避孕藥的方式會(huì)更加麻煩。正如我的醫(yī)生所說(shuō)，有時(shí)女性(停用避孕藥后)經(jīng)期會(huì)馬上恢復(fù)正常，但是有時(shí)又需要稍微長(zhǎng)一點(diǎn)的時(shí)間。參照實(shí)際研究的優(yōu)勢(shì)是我們可以知道得更些。在德國(guó)的一項(xiàng)研究中，研究人員研究了剛剛停止服用避孕藥女性的月經(jīng)周期。對(duì)于一些女性來(lái)說(shuō)，需要用長(zhǎng)達(dá)9個(gè)月的時(shí)間才能恢復(fù)正常的經(jīng)期。在停止服用避孕藥的最初幾個(gè)月，這些女性的月經(jīng)周期都會(huì)長(zhǎng)一些，并且在這幾個(gè)月中她們并沒(méi)有排卵，以及更有可能的是，月經(jīng)周期的下半期("黃體期")太短以至于不可能受孕。

這項(xiàng)研究跟其他研究有相似之處。美國(guó)的研究人員研究停止服用避孕藥的女性在停藥3個(gè)月后的變化，發(fā)現(xiàn)她們的月經(jīng)周期較長(zhǎng)(長(zhǎng)幾天)，經(jīng)期長(zhǎng)度變化更大，以及比起那些已經(jīng)停服避孕藥時(shí)間較長(zhǎng)的女性，她們?cè)谀承┙?jīng)期的排卵期會(huì)遲一些。另外，當(dāng)研究者測(cè)量她們的子宮頸粘液時(shí)，那些停服避孕藥較長(zhǎng)時(shí)間的女性的子宮頸粘液會(huì)更加"歡迎"精子。

然而，重大的好消息是服用避孕藥帶來(lái)的影響相對(duì)來(lái)說(shuō)是短暫的。在德國(guó)的研究中，幾乎每個(gè)女性在停服避孕藥9個(gè)月后經(jīng)期都會(huì)恢復(fù)正常。對(duì)于一些女性來(lái)說(shuō)這要快得多：在該項(xiàng)研究中60%的女性在停服避孕藥1個(gè)月后經(jīng)期就恢復(fù)正常了。

我對(duì)此很放心，因?yàn)橐坏┠汩_(kāi)始排卵，之前一直服用避孕藥對(duì)現(xiàn)在的懷孕幾率幾乎沒(méi)有影響。在另一項(xiàng)德國(guó)研究中，研究者調(diào)查那些一直在嘗試懷孕的女性。他們發(fā)現(xiàn)那些剛剛停服避孕藥的女性不太可能在剛開(kāi)始的3個(gè)月內(nèi)懷孕，但依舊有可能在1年內(nèi)懷孕。這項(xiàng)研究也分析了女性服用避孕藥的時(shí)長(zhǎng)，發(fā)現(xiàn)這并沒(méi)有什么影響：即使像我一樣是從青少年期就開(kāi)始服用避孕藥的人，在相同的基本時(shí)間范圍內(nèi)經(jīng)期還是會(huì)恢復(fù)正常的。

之前我從3個(gè)月零1天就開(kāi)始擔(dān)心經(jīng)期不正常是沒(méi)必要的。如果9個(gè)月過(guò)去了，經(jīng)期還是不正常的話(huà)，我就可以考慮要緊張一些了。

很少女性使用宮內(nèi)節(jié)育器來(lái)避孕，但是在過(guò)去的10年中，宮內(nèi)節(jié)育器的使用率在上升。跟避孕藥相比，在摘除宮內(nèi)節(jié)育器后，需要花更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)恢復(fù)生育能力。在最近一篇綜述性文獻(xiàn)中，研究人員發(fā)現(xiàn)那些剛剛摘除宮內(nèi)節(jié)育器的女性比剛剛停服口服避孕藥的女性要多花1個(gè)月的時(shí)間才能懷孕，但是80%～90%的女性(根據(jù)這項(xiàng)研究)都會(huì)在1年內(nèi)懷孕。

于是我耐心等待著，在幾個(gè)月后正如數(shù)據(jù)所說(shuō)的那樣，經(jīng)期變得稍微正常些。但是我仍然需要弄清楚我的排卵期。第14天？第16天？第12天？即使6個(gè)月后我的經(jīng)期還是沒(méi)有正常，因此我就不能假設(shè)我的排卵期是第14天。但是，我很快就發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)收集數(shù)據(jù)的好機(jī)會(huì)。于是我迫不及待地干起來(lái)了！

有三種常見(jiàn)的方法可以測(cè)排卵期：基礎(chǔ)體溫圖、宮頸粘液檢查和驗(yàn)?zāi)虬簟Ｇ懊鎯煞N方法已經(jīng)流行很多年了，驗(yàn)?zāi)虬粝鄬?duì)來(lái)說(shuō)是比較新的方法。

基礎(chǔ)體溫圖：基礎(chǔ)體溫圖(又叫基礎(chǔ)體溫制圖)的原理很有趣：你的體溫在排卵后，即月經(jīng)周期的下半周期開(kāi)高。因此你可以通過(guò)記錄你每天的體溫計(jì)算出你的排卵期。這項(xiàng)技術(shù)本身并不復(fù)雜。每天早晨，在你起床之前(走動(dòng)會(huì)影響你的體溫，你好在醒來(lái)時(shí)就立馬測(cè)體溫)用一個(gè)的數(shù)字體溫計(jì)測(cè)量你的體溫。

在你月經(jīng)周期的前半期，你的體溫會(huì)比較低，通常低于98華氏度(36.7攝氏度)。在排卵期后體溫會(huì)跳躍上升，通常情況下至少會(huì)上升半度，有時(shí)會(huì)上升更多一些。這表明你有排卵的跡象了。在這次月經(jīng)周期內(nèi)剩下的時(shí)間里你的體溫都會(huì)保持高溫，直到你下次經(jīng)期開(kāi)始的那天或者(經(jīng)常是)經(jīng)期前24小時(shí)體溫才會(huì)下降。如果你懷孕了，你的體溫會(huì)保持升高的狀態(tài)。

基礎(chǔ)體溫圖是一個(gè)很好用的東西。在你記錄的那個(gè)月份，它能告訴你哪天你的體溫確實(shí)升高了，也就是你排卵的日期。如果你的經(jīng)期規(guī)律的話(huà)，它在下個(gè)月照樣能夠幫助你，告知你通常情況下排卵的日子。它也能夠提醒你懷孕了，你的體溫超過(guò)14天都是高溫的話(huà)，這就是一個(gè)很好的懷孕跡象。

然而，基礎(chǔ)體溫圖也不。它較大的問(wèn)題是只能在你排卵后告知你排卵了。所以雖然它對(duì)預(yù)測(cè)下個(gè)月的排卵期很有用，但是對(duì)預(yù)測(cè)這個(gè)月的排卵期就沒(méi)有幫助了。而且，它并不像看起來(lái)那么簡(jiǎn)單。要使基礎(chǔ)體溫曲線(xiàn)圖真正有效，在理想狀態(tài)下，你需要每天在連續(xù)4、5個(gè)小時(shí)的睡眠后起來(lái)的早晨的同一時(shí)間測(cè)量你的體溫。時(shí)差、發(fā)燒、睡眠質(zhì)量不好都會(huì)影響你測(cè)量的結(jié)果。

但是我挺喜歡這種方法的。僅僅因?yàn)樗軌蜃屛腋杏X(jué)自己每天能夠做一些積極主動(dòng)的事情(而且因?yàn)樗涗浀臄?shù)據(jù)能夠讓我制作一些吸引人的圖表)。不利之處在于，一直以來(lái)我尤其不擅長(zhǎng)做這種事。

圖2.3是我懷上佩內(nèi)洛普那個(gè)月的基礎(chǔ)體溫圖。一方面，我的體溫最終上升并保持高溫狀態(tài)的事實(shí)給我一個(gè)我懷孕了的(小)線(xiàn)索。而另一方面，時(shí)差和我糟糕的睡眠質(zhì)量等意味著曲線(xiàn)圖幾乎沒(méi)有利用價(jià)值。起初我以為我9號(hào)排卵了，因?yàn)槲业捏w溫在10號(hào)的時(shí)候

圖2.3 2010年6～7月我的基礎(chǔ)體溫圖

上升了，然后才意識(shí)到這僅僅是因?yàn)槲覀儎倧臍W洲回來(lái)倒時(shí)差的緣故。直到我從加納回來(lái)后持續(xù)的高溫才出現(xiàn)。我只能通過(guò)一件事情判斷我在旅行前就排卵了并懷孕了，那就是杰西并沒(méi)有跟我一起旅行。

我們可以稍微更科學(xué)地了解下基礎(chǔ)體溫圖對(duì)一般女性來(lái)說(shuō)有多大用處。在20世紀(jì)90年代末開(kāi)始的一項(xiàng)研究中，研究人員追蹤了一組避孕的女性并評(píng)估了各種檢測(cè)排卵期方法的優(yōu)劣。在這項(xiàng)研究中，他們能夠用超聲波查明確切的排卵日期，因此研究人員知道真正的排卵期。那些使用基礎(chǔ)體溫圖方法的女性中，大約有30%的女性能夠記錄排卵日。另外30%的女性記錄的排卵日比真正的排卵日提前了24小時(shí)。

在排卵日的前24小時(shí)做愛(ài)也有助于受孕。把上面兩個(gè)數(shù)字加起來(lái)：如果你根據(jù)基礎(chǔ)體溫圖顯示的排卵期來(lái)做愛(ài)，那你有60%的幾率可以確定在這個(gè)月最有利于受孕的兩天中的24小時(shí)做愛(ài)。

宮頸粘液：如果你真的想認(rèn)真對(duì)待自然排卵檢測(cè)，你可能需要把記錄宮頸粘液和記錄體溫結(jié)合起來(lái)。這比基礎(chǔ)體溫圖要復(fù)雜一些，而且至少對(duì)于一些女性來(lái)說(shuō)(例如我)，提取宮頸粘液有點(diǎn)"惡心"。它檢測(cè)的原理是：在排卵日附近幾天時(shí)，你的身體會(huì)產(chǎn)生一種有利于精子游進(jìn)子宮的粘液。你可以在子宮頸里及周?chē)鷻z測(cè)到這種粘液。

做宮頸粘液檢測(cè)，你要把手指伸進(jìn)陰道并在子宮頸口轉(zhuǎn)動(dòng)。這樣你會(huì)收集到一些可以用來(lái)"檢測(cè)"的粘液。在排卵之前這種粘液會(huì)有彈性，就像雞蛋清一樣。當(dāng)你檢測(cè)到連續(xù)幾天都是這種有彈性的粘液時(shí)，這就是懷孕的好時(shí)機(jī)。子宮粘液的拉絲度在排卵那天達(dá)到較大值。

這種方法有值得加分的地方。基礎(chǔ)體溫圖只能在排卵后才告訴你兩天前是懷孕時(shí)期。與基礎(chǔ)體溫圖不同的是，檢測(cè)子宮粘液可以預(yù)測(cè)到接下來(lái)的排卵日。而且它能夠在24小時(shí)中的任何時(shí)候檢測(cè)，即使你睡眠不好、發(fā)燒了等等，檢測(cè)結(jié)果都照樣可信。許多女性把這種方法和基礎(chǔ)體溫圖結(jié)合起來(lái)：假如把這兩種信息結(jié)合起來(lái)(例如，當(dāng)你的子宮粘液彈性很好的一兩天后你的體溫就升高了)，你就能得到一個(gè)可以很好描述你排卵期的圖表了。

但這種方法也有弊端。較大的問(wèn)題是，當(dāng)你在陰道周?chē)占骋簳r(shí)，你會(huì)感到不舒服。第二個(gè)問(wèn)題是精液看起來(lái)像是高質(zhì)量的子宮粘液，所以當(dāng)你做完愛(ài)后要等一段時(shí)間(好是等24小時(shí)左右)再檢測(cè)宮頸粘液。即使你沒(méi)有做愛(ài)，也很難地區(qū)分出宮頸粘液的"質(zhì)量"。對(duì)于大多數(shù)女性來(lái)說(shuō)，需要花幾個(gè)月的時(shí)間才能真正辨別宮頸粘液的"質(zhì)量"。

檢測(cè)方法正確的話(huà)，子宮粘液在度上跟基礎(chǔ)體溫圖相同。在那個(gè)研究基礎(chǔ)體溫圖的同一研究中，研究人員也讓被試女性用子宮粘液的方法檢測(cè)她們的排卵日。大約有50%的女性根據(jù)子宮粘液測(cè)得的排卵日能跟真正的排卵日對(duì)應(yīng)上，在另一個(gè)類(lèi)似但只研究子宮粘液的研究中，研究人員發(fā)現(xiàn)有34%的女性根據(jù)子宮粘液監(jiān)測(cè)到真正的排卵日，另外25%的女性監(jiān)測(cè)的排卵日比真正的排卵日提前24小時(shí)。

檢測(cè)排卵試劑盒：自然生育記錄圖表已經(jīng)存在幾十年了。我媽媽記得當(dāng)初懷我最小的弟弟的時(shí)候使用過(guò)基礎(chǔ)體溫圖(她聲稱(chēng)她在這方面沒(méi)我做得好)。這種方法很便宜(花幾美元買(mǎi)個(gè)質(zhì)量好點(diǎn)的體溫計(jì)，或許還能買(mǎi)到坐標(biāo)紙)，而且相當(dāng)，特別是你掌握了一些竅門(mén)后。

但是如果真的想確定排卵的日子，你可以選擇使用高科技的手段：排卵驗(yàn)?zāi)虬簟＿@是通過(guò)監(jiān)測(cè)促黃體生成素

促黃體生成素(Lutenizing Hormone，簡(jiǎn)稱(chēng)LH)，腺垂體分泌的促性腺激素的一種，主要生理作用為促進(jìn)卵母細(xì)胞成熟和排卵，黃體期維持黃體功能。謝幸、茍文麗主編，《婦產(chǎn)科學(xué)》，第25頁(yè)。——譯者注來(lái)確定排卵日。使用驗(yàn)?zāi)虬艉芎?jiǎn)單，當(dāng)你覺(jué)得排卵日快來(lái)時(shí)，就每天早上用驗(yàn)?zāi)虬趄?yàn)?zāi)颍?dāng)促黃體生成素的水平升高時(shí)，驗(yàn)?zāi)虬羯弦粭l線(xiàn)會(huì)變暗(一些驗(yàn)?zāi)虬魰?huì)用數(shù)字來(lái)代替)。通過(guò)這種方法監(jiān)測(cè)到促黃體生成素的較高值是在排卵日的前24小時(shí)，所以這個(gè)結(jié)果告訴你要在未來(lái)的48小時(shí)內(nèi)(這可能是排卵日當(dāng)天或者前24小時(shí))做愛(ài)以較大限度地提高受孕的幾率。

這些測(cè)試較大的好處是性比較高。在檢測(cè)體溫和子宮粘液的同一試驗(yàn)中，驗(yàn)?zāi)驕y(cè)排卵的監(jiān)測(cè)會(huì)讓其他監(jiān)測(cè)方法看起來(lái)很遜色：這種監(jiān)測(cè)方法可以確定排卵日。一項(xiàng)針對(duì)使用"易孕寶"排卵監(jiān)測(cè)儀(Clear Blue)的研究發(fā)現(xiàn)，那些隨機(jī)抽取的使用這種高科技監(jiān)測(cè)排卵期方法的女性中，有23%在研究期間的兩個(gè)月內(nèi)就懷孕了，而沒(méi)有使用這種高科技方法的女性中只有15%懷上寶寶。使用這些測(cè)驗(yàn)也非常簡(jiǎn)單：你只需要尿在測(cè)孕棒上就知道結(jié)果了。

這種方法的缺點(diǎn)就是成本高，進(jìn)行這些測(cè)試每個(gè)月大約需要花費(fèi)30～40美元，總費(fèi)用就是乘以你需要使用它們的月數(shù)。

甚至有一些更高科技的選擇。例如，我曾經(jīng)短暫地使用過(guò)一種叫排卵期預(yù)測(cè)手表(OV Watch)的東西。它看起來(lái)像一種丑陋的運(yùn)動(dòng)手表，你24小時(shí)戴它幾個(gè)小時(shí)，然后它能通過(guò)你的皮膚來(lái)監(jiān)測(cè)你的荷爾蒙。原理是它能夠比驗(yàn)?zāi)虬舯O(jiān)測(cè)到更多的荷爾蒙，在你即將要排卵和排卵日當(dāng)天，它都能通知你。我用這種手表沒(méi)有效果，很顯然是我出汗太多了，或者出汗不夠，要不然就是因?yàn)槲以阱e(cuò)誤的時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測(cè)了。

不管如何，我認(rèn)識(shí)的每個(gè)女人至少都會(huì)使用其中的一種方法。通常情況下，人們剛開(kāi)始會(huì)使用基礎(chǔ)體溫圖，如果幾個(gè)月過(guò)去了，肚子還是沒(méi)有動(dòng)靜，就會(huì)上升到使用驗(yàn)?zāi)虬簟?/p>

這些方法有用嗎？數(shù)據(jù)表明是有用的，但是對(duì)我來(lái)說(shuō)它們給我較大的好處可能是給了我一種掌控感。人們經(jīng)常會(huì)說(shuō)(當(dāng)然這也是正確的)放棄控制權(quán)是懷孕、尤其是為人父母的一部分。我只是還沒(méi)做好準(zhǔn)備。

本章重點(diǎn)

時(shí)機(jī)很重要！如果你在排卵日當(dāng)天或者前24小時(shí)做愛(ài)的話(huà)，懷孕的幾率很高，但是排卵日過(guò)后受孕幾率迅速下降。在你排卵期的前5天內(nèi)做愛(ài)，你也有可能懷孕，但是這可能性很小。排卵期后，直到下次經(jīng)期之前就不要想懷孕的事了(當(dāng)然仍然可以做愛(ài))。

停止服用避孕藥后需要花9個(gè)月的時(shí)間來(lái)恢復(fù)正常的經(jīng)期，但這對(duì)生育能力并沒(méi)有長(zhǎng)期影響。

低技術(shù)含量的排卵檢測(cè)法(基礎(chǔ)體溫圖、宮頸粘液)是有效的，但不是100％的。

比較高科技的方法，例如排卵驗(yàn)?zāi)虬簦m然價(jià)格昂貴但是非常。

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