日本免费精品视频,男人的天堂在线免费视频,成人久久久精品乱码一区二区三区,高清成人爽a毛片免费网站

一、宣肺透邪，肅肺泄熱，旨在宣肅開肺閉

六淫外襲，痰熱內閉，氣道阻塞，咳喘氣急，皆肺失宣肅之用，肺氣郁閉為病機之關鍵。宣肺透邪，肅肺泄熱，皆開門逐盜、祛邪寧肺之意。

肺氣失宣，不外風寒、風溫兩途。風寒閉肺，患兒發熱無汗，喘咳氣急，苔白不渴，脈象浮緊，指紋青紅，多在風關。治宜辛溫解毒，宣肺化痰。方選華蓋散加減，藥用：麻黃、杏仁、桑白皮、橘紅、茯苓、紫蘇、甘草。

麻黃外通玄府，上宣肺氣，下降逆氣，通調水道，一藥三能，堪稱對證良藥，仲景治外感痰喘偏重此品，可謂慧眼獨具。惟麻黃生用發汗解表，炙用潤肺止咳，臨證當區別用之。

宣肺散寒之劑，只宜暫用，不可久服，以小兒稚陽之體，六淫之邪，皆從火化，風寒在表，化熱極速，故以風溫閉肺證多見。治風溫閉肺證，應審其輕重分途而施。若發熱惡風，咳嗽氣促，微有汗出，口渴咽紅，舌苔薄白微黃，脈象浮數，此風溫閉肺輕證。治宜辛涼輕劑桑菊飲，疏風散熱，宣肺止咳。痰多可加浙貝母、旋覆花；咳重加炙杷葉、前胡；咳甚重用桔梗；便秘用瓜蔞仁；熱重加淡豆豉以疏散風熱，使邪有外出之機，則咳喘可愈。若患兒高熱不退，汗出神煩，咳嗽喘憋，鼻翼扇動，口唇青紫，痰咯難出，口渴喜冷，此風溫閉肺重證，宜用辛涼重劑麻杏石甘湯，宣肺泄熱，祛痰平喘，方中麻黃配石膏，意在宣泄肺熱而非僅解毒也。故《本草正義》云："麻黃輕清上浮，專疏肺邪，宣泄氣機……雖日解表，實為開肺，雖日散寒，實為泄邪。"配以清解肺胃之生石膏，則其辛溫之性盡去，宣肺之良能猶存，無論汗出與否，皆可用之。熱重者加銀花、連翹、鮮蘆根，痰多加松蘿茶或陳細茶、瓜蔞仁、竹瀝水，咽部紅腫加山豆根，口渴甚加花粉。

外邪雖解，痰熱壅盛閉肺，癥見壯熱汗出，氣喘鼻扇，喉鳴痰壅，張口抬肩，口唇紫紺，小便黃赤，大便秘結，舌紅苔黃，指紋紫黑，脈來洪數。急宜瀉肺祛痰，通腑瀉熱。方用葶藶大棗瀉肺湯加味。葶藶子用白者，祛痰平喘之力尤良。可加石膏、知母以清熱，瓜蔞仁通便，桑白皮瀉肺，痰熱清則喘嗽自愈。

若失于疏解，痰熱內盛，內陷心營，患兒高熱神昏，喘急紫紺，譫語煩躁，或項強抽搐，兩目直視，指紋青紫，急當清心開竅，祛痰息風。方用銀翹鉤藤湯加減，藥用：銀花、連翹、貝母、鉤藤、白芍、桑葉。

痰多加天竺黃，嘔吐加竹茹，抽搐加羚羊角、蜈蚣，神昏急宜灌服安宮牛黃丸，開竅醒神，便秘者用紫雪散，鎮驚開竅通便，使內閉之邪有外達之機。

肺炎喘嗽多為外邪侵犯于肺，使肺氣郁阻，日久生熱，肺熱熏蒸，將津液變為痰濁，痰阻肺絡，壅塞氣道，不得宣通，因而上逆所致。其病變部位主要在肺，常累及于脾，亦可內竄心肝，其病理機制主要是肺氣郁閉之演變，痰熱是主要的病理產物。因熱邪閉肺，則生痰生喘，痰為百病之源，諸喘皆為惡證。

……