《高齡女性不孕診治指南》從高齡女性的生育狀況、需要進行的相關生育力評估及指標解讀，以及高齡女性孕前身體和營養準備、許詢、相關妊娠風險評估等入手進行深入探討。同時《高齡女性不孕診治指南》分析了目前臨床、實驗室的熱點問題：高齡女性子代遺傳學特征及評估、咨詢，以及相應的實驗室篩查、診斷方法和操作規范。另外，對于高齡女性婦產科及內外科合并癥發生率高的狀況，針對不同合并癥探討了相應的診療規范。后，綜合各方面情況制定了高齡女性不孕癥的助孕策略，為高齡不孕女性的診治提供依據和指導。
及時章 高齡女性生育狀況
一、高齡生育的定義
二、高齡女性生育特點
第二章 高齡女性生育力評估
一、高齡女性生育力評估內容
二、高齡女性生育力評估指標解讀
第三章 高齡女性孕前身體和營養準備、咨詢
一、孕前準備
二、孕前咨詢與風險評估
第四章 高齡女性子代遺傳學特征及評估、咨詢
一、高齡婦女生育面臨的問題
二、高齡女性產后不良結局增加
三、高齡女性生育對策
四、高齡女性應加強產前檢查
第五章 高齡常見內外科疾病(合并癥)助孕前評估及處理
一、高齡女性合并循環系統疾病
二、高齡女性合并血液系統疾病
三、高齡女性合并內分泌系統疾病
四、高齡女性合并膽道系統疾病
五、高齡女性合并傳染性疾病
第六章 高齡常見婦科疾病(合并癥)助孕前評估及處理
一、子宮肌瘤
二、瘢痕子宮
三、子宮內膜息肉
四、宮頸上皮內瘤變
五、卵巢腫瘤
第七章 高齡女性助孕策略
一、需要完善的高齡女性的生育力評估
二、完善孕前檢查及孕前咨詢
三、高齡不孕患者助孕方式選擇
四、促排卵方案的應用
五、加強助孕過程遺傳學篩查
六、卵巢功能衰竭女性的供卵策略
中英文對照索引
《高齡女性不孕診治指南》：
第三章 高齡女性孕前身體和營養
準備、咨詢一、孕前準備對于計劃懷孕的高齡女性，在準備懷孕前至少3個月對健康狀況進行檢查、調整，并根據計劃妊娠夫婦的個體情況，接受孕前健康教育與指導，主要內容包括：
1.飲食結構及生活方式調整
由于飲食偏好、運動不足以及內分泌改變等原因，女性年齡超過35歲，尤其是40歲以上的婦女，體重常可發生改變。不僅可降低受孕機會，而且可增加妊娠后各系統的代謝負荷，提高多種產科并發癥的發生風險。因此計劃妊娠的高齡婦女，孕前數月應通過適宜規律的鍛煉，將孕前身高體重指數控制在18～24kg/m。。可參考《中國居民膳食指南》均衡攝入營養物質，保持飲食結構的多樣化及合理化。
2.補充葉酸
已知胎兒神經管缺陷發生與葉酸缺乏有關。與計劃妊娠的年輕女性一樣，高齡婦女從計劃妊娠開始盡可能早地多攝取富含葉酸的食物或從孕前3個月開始每日補充葉酸400ug并持續整個孕期；如孕前有神經管缺陷兒或因葉酸缺乏所致其他缺陷兒(如唇腭裂、先天性心臟畸形、尿路畸形等)出生史，或同時服用抗驚厥藥物，葉酸每日服用劑量可加大至4-5mg，自孕前3個月開始服用持續至孕3個月。考慮到圍孕期和孕期碘缺乏可影響胎兒神經、肌肉發育，增加新生兒患克汀病風險，孕前及孕期除食用加碘食鹽外，每周至少進食一次富含碘的海產品。3.基礎疾病處理除傳染病尚未恢復、生殖器畸形尚未矯治者建議暫緩懷孕外，高齡女性，特別是40歲以上的女性，患有心血管、肝、膽、腎、胰等疾病的比例會明顯增加。輕者可在專科醫生指導下妊娠，重者應先經內科治療，適宜妊娠時再準備受孕；經常發作的慢性闌尾炎、與妊娠有關的良性腫瘤如卵巢囊腫，考慮到妊娠期間可能手術，建議孕前治療；精神類疾病在治療中及治療后短期內不適宜妊娠，需鞏固療效后再受孕。
4.改變不良生活習慣
與年輕女性一樣，高齡女性及其配偶孕前3個月應避免煙(包括二手煙)酒暴露，如有抽煙、酗酒等不良嗜好，應堅決戒除，遠離，不飲濃茶及咖啡，保障充足的睡眠時間和質量，避免高強度工作，保持心理健康，解除精神壓力。
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