本書主要介紹當前國內(nèi)外公認的消化內(nèi)鏡診療工作的基本要求,是將國外的性指南與我國的基本國情相結(jié)合的產(chǎn)物。主要內(nèi)容分為3個部分。及時章主要介紹消化內(nèi)鏡的基本設(shè)置和消毒,包括消化內(nèi)鏡室基本設(shè)置、人員配備、器械維護、清洗消毒、影像來集以及工作管理等方面的基本要求。第二章主要介紹內(nèi)鏡質(zhì)控的基本要求,其內(nèi)容主要包括內(nèi)鏡工作質(zhì)控體系的建立、風險評估、感染預防、操作要求、取樣及護理要求、培訓要求等。第三章主要介紹各種內(nèi)鏡診療的質(zhì)控要點,包括胃鏡、腸鏡、超聲內(nèi)鏡、小腸鏡、膠囊胃鏡、ERCP等操作的質(zhì)控要求,另外還介紹了一些特殊情況下的內(nèi)鏡操作,如孕婦、小兒的內(nèi)鏡操作等。
本書的主要讀者對象為我國各級醫(yī)療機構(gòu)從事內(nèi)鏡工作的相關(guān)人員,以及醫(yī)療衛(wèi)生管理機構(gòu)的相關(guān)人員。
及時章 消化內(nèi)鏡的基本設(shè)置和消毒
及時節(jié) 消化內(nèi)鏡室的基本設(shè)置
第二節(jié) 內(nèi)鏡室電腦網(wǎng)絡的基本要求
第三節(jié) 內(nèi)鏡及附件的使用要求與維護保養(yǎng)
第四節(jié) 消化內(nèi)鏡工作中的感染風險
第五節(jié) 內(nèi)鏡及附件消毒的基本要求
第六節(jié) 內(nèi)鏡自動清洗消毒機的使用要求
第七節(jié) 消化內(nèi)鏡中圖像采集的質(zhì)控要求
第八節(jié) 內(nèi)鏡設(shè)施中的輻射安全
第九節(jié) ERCP室的設(shè)置要求
第二章 內(nèi)鏡質(zhì)控的基本要求
及時節(jié) 如何建立內(nèi)鏡診療中的質(zhì)控體系
第二節(jié) 內(nèi)鏡診療工作的風險評估
第三節(jié) 內(nèi)鏡操作的風險及其處理
第四節(jié) 消化內(nèi)鏡操作的感染預防
第五節(jié) 胃腸內(nèi)鏡培訓的基本要求
第六節(jié) 無痛內(nèi)鏡的臨床應用
第七節(jié) 特殊情況下麻醉內(nèi)鏡的基本要求
第八節(jié) 麻醉內(nèi)鏡設(shè)置及管理的基本要求
第九節(jié) 消化內(nèi)鏡操作患者的術(shù)前準備
第十節(jié) 內(nèi)鏡下組織取樣分析的基本要求
第三章 各種內(nèi)鏡診療的質(zhì)控要求
及時節(jié) 站腸鏡操作的質(zhì)控要求
第二節(jié) 結(jié)腸鏡教學和培訓的基本要求
第三節(jié) 結(jié)腸鏡操作中的并發(fā)癥及其防治
第四節(jié) 超聲內(nèi)鏡的設(shè)備與技術(shù)操作
第五節(jié) 超聲內(nèi)鏡操作的準人要求
第六節(jié) 超聲內(nèi)鏡培訓的基本要求
第七節(jié) 超聲內(nèi)鏡的操作并發(fā)癥
第八節(jié) ERCP操作的質(zhì)量控制
第九節(jié) ERCP風險、預防及處理對策
第十節(jié) ERCP相關(guān)并發(fā)癥的臨床解析
第十一節(jié) 膠囊內(nèi)鏡的臨床應用指南
第十二節(jié) 推進式雙氣囊電子小腸鏡的應用指南
第十三節(jié) 孕婦和哺乳期婦女的胃腸鏡檢查
第十四節(jié) 小兒消化內(nèi)鏡檢查
及時章 消化內(nèi)鏡的基本設(shè)置和消毒
及時節(jié) 消化內(nèi)鏡室的基市設(shè)置
一、消化內(nèi)鏡室的功能分區(qū)
每家醫(yī)療單位只要設(shè)置內(nèi)鏡室,不論是工作量較少的基層醫(yī)院,還是兼?zhèn)溽t(yī)療、教學和科研任務的醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院,在內(nèi)鏡室特別是消化內(nèi)鏡室內(nèi),都可分為以下5個功能區(qū)域:①患者接待和術(shù)前準備區(qū);②內(nèi)鏡操作的醫(yī)療診治區(qū);③內(nèi)鏡器械洗消儲存區(qū);④患者的術(shù)后休息或復蘇區(qū);⑤資料視聽室和電腦控制室。設(shè)置內(nèi)鏡室,不論是建造新的和改造舊的,確定待建內(nèi)鏡室的功能分區(qū)是最為重要的,其決定待建內(nèi)鏡室的特性,也就決定內(nèi)鏡室現(xiàn)在和將來的需要。當然,消化內(nèi)鏡室的設(shè)置中最基本的原則應該是:形式適合功能、處處以患者為本。也就是說,有利工作開展與方便、尊重患者并重。目前,在我國內(nèi)鏡室設(shè)置最突出的問題就是考慮工作方便太多,為患者考慮太少,這也是我國醫(yī)療系統(tǒng)整體存在的問題之一,全球化趨勢的發(fā)展,相信這種情況會逐步改觀。
(一)患者接待和術(shù)前準備區(qū)
內(nèi)鏡操作不單是一個簡單的插鏡檢查過程,它是一個復雜的過程,包括有許多基礎(chǔ)步驟。……