急性缺血性卒中病例精粹》作者將多家卒中中心的急性缺血性卒中病例進行整合分析，提出了個體化的神經內科專科意見，旨在幫助臨床工作者在處理缺血性卒中時能夠拓寬眼界，發散思維，在實際臨床工作中結合每一例患者的自身情況予以精準的治療。《急性缺血性卒中病例精粹》內容有利于臨床醫生形成科學的思維模式，可作為神經內科及相關專業醫生的診療手邊書。
及時章大動脈粥樣硬化型急性缺血性卒中
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第二章反復發作性大動脈粥樣硬化性腦梗死
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第三章雙側丘腦內側急性梗死
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第四章輕型缺血性卒中的治療
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第五章大腦中動脈硬化狹窄致腦梗死的顱內支架治療
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第六章特殊頭暈病例
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第七章急性缺血性卒中合并血小板減少癥
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第八章多發性大動脈炎致急性缺血性卒中
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第九章血小板增多癥致急性缺血性卒中
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第十章肺部惡性腫瘤合并急性缺血性卒中
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第十一章基底動脈夾層致急性缺血性卒中
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第十二章頸內動脈閉塞致急性缺血性卒中
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第十三章硬脊膜動靜脈瘺合并急性缺血性卒中
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第十四章由無痛性全主動脈夾層引起的右側偏癱
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第十五章急性卒中的專科護理措施
及時節急性缺血性卒中的專科護理
第二節急性腦出血的專科護理
第十六章急性缺血性卒中相關眼科疾病
及時節缺血性視神經病變
第二節視網膜動脈阻塞
第三節視網膜靜脈阻塞
第四節其他與卒中相關的眼部表現
第十七章急性缺血性卒中合并心肌梗死
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第十八章急性缺血性卒中合并高纖維蛋白原血癥
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第十九章隱匿性肺癌致腦梗死系列病例
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第二十章椎動脈血栓形成致意識障礙
及時節臨床摘要
第二節神經內科專科意見
第二十一章大腦中動脈重度狹窄致急性腦梗死
及時節臨床資料
第二節神經內科專科意見
第二十二章尤瑞克林——急性缺血性卒中治療領域的新突破
及時節尤瑞克林簡介
第二節激肽原酶—激肽系統簡介
第三節尤瑞克林的作用機制
第四節尤瑞克林的藥物代謝動力學
第五節尤瑞克林的藥物相互作用
第六節尤瑞克林的臨床研究
該患者的并發癥包括高血壓2級，極高危。但患者發病后血壓不高(125/85mmHg左右)，根據美國心臟病學會(AHA)關于急性缺血性卒中治療指南，認為大多數急性期卒中患者不需要給予抗高血壓藥物，如果使用降壓藥物，應口服降壓藥物，對于血壓明顯升高的患者平均血壓>130mmHg或收縮壓>220mmHg，建議謹慎給予降壓藥物。患者由于使用尤瑞克林，該藥禁止與血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)聯合應用，故診療過程中該患者未用任何降壓藥。患者還合并2型糖尿病，關于血糖控制，需防止低血糖的發生，一般情況下，血糖與患者的卒中預后相關。
患者在發病時于溶栓時間窗內就診，故進行了靜脈溶栓治療，Strbian等研究顯示，缺血性卒中早期溶栓治療能有效降低致殘率和病死率，越早接受該治療，神經功能恢復越早，預后越好。患者在靜脈溶栓24小時后復查CT無出血，考慮患者的梗死面積較大，有高血壓、糖尿病急性腦梗死出血轉化等危險因素㈣，故給予氯吡格雷抗血小板，后頭顱MR提示梗死區有少量滲血，梗死灶面積大，處于急性期，為避免出血量進一步增大，暫停用抗血小板聚集藥物。患者的NIHSS評分為22分，較高。有學者發現NHISS與溶栓后出血風險呈正相關，NHISS評分值越高，溶栓后出血風險也較高，由于患者只是梗死病灶周圍少量滲血，對于臨床功能影響不大。對該患者的治療主要以改善側支循環、保護神經元為主。對于未來臨床工作的經驗和啟示：對于服用抗血小板藥物的患者，可行血栓彈力圖檢驗和評價患者的血小板抑制率是否達標，同時可通過CTP來評價患者的腦血流情況，MRS評價患者的預后。 ……
不錯不錯不錯
還可以，病例有圖片，有分析，比較淺顯，適合初學者
