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第—編 病史采集、體格檢查、病歷書寫及時章 內(nèi)科 一、常見癥狀病史采集 二、全身體格檢查的基本項(xiàng)目 三、病歷書寫的重要性、基本要求及病歷的種類 四、住院病歷的格式與內(nèi)容 五、病程記錄 六、醫(yī)囑與檢查單 七、內(nèi)科病歷范例 八、內(nèi)科完整病歷評分表第二章 外科 一、外科住院病歷書寫的基本要求 二、外科住院病歷書寫的要點(diǎn) 三、外科術(shù)前小結(jié)、術(shù)后記錄及出院小結(jié) 四、外科完整病歷范例 五、外科完整病歷書寫評分表第三章 婦產(chǎn)科 一、婦產(chǎn)科常見臨床表現(xiàn)的鑒別要點(diǎn) 二、婦科病史采集及婦科專科檢查 三、產(chǎn)科病史采集及產(chǎn)科專科檢查 四、婦科住院病歷及產(chǎn)科住院病歷書寫要點(diǎn) 五、婦產(chǎn)科術(shù)前小結(jié)、術(shù)后首次病程記錄、出院小結(jié) 六、婦產(chǎn)科病歷范例 七、婦產(chǎn)科住院病歷書寫評分表第四章 兒科 一、小兒體格檢查要點(diǎn) 二、兒科病歷書寫要點(diǎn) 三、新生兒病歷書寫要點(diǎn) 四、兒科病歷范例 五、兒科住院病歷書寫評分表第五章 精神科 一、精神科常見癥狀病史采集 二、精神科病歷書寫要點(diǎn) 三、精神科完整病歷范例 四、精神科常用量表介紹 第二編 基本臨床技能操作第六章 內(nèi)科 一、吸氧術(shù) 二、吸痰術(shù) 三、胸膜腔穿刺術(shù) 四、腹腔穿刺術(shù) 五、腰椎穿刺術(shù) 六、骨髓穿刺術(shù) 七、心肺復(fù)蘇 八、電除顫和電復(fù)律 九、簡易呼吸器的使用 十、靜脈穿刺術(shù) 十一、動脈穿刺術(shù)第七章 外科 一、外科常用手術(shù)器械 二、手術(shù)野消毒 三、鋪無菌布單 四、穿無菌手術(shù)衣 五、戴無菌手套 六、穿、脫隔離衣 七、止血 八、外科縫合 九、線結(jié)與打結(jié)方法 十、外科換藥 十一、傷口拆線 十二、插胃管術(shù) 十三、導(dǎo)尿術(shù) 十四、環(huán)甲膜穿刺術(shù) 十五、環(huán)甲膜切開術(shù) 十六、氣管插管術(shù) 十七、脊柱損傷的搬運(yùn)第三編 實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查結(jié)果判讀第八章 心電圖 一、正常心電圖 二、竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊 三、期前收縮(早搏) 四、異位性心動過速 五、撲動與顫動 六、房室傳導(dǎo)阻滯 七、左心室肥大 八、右心室肥大 九、心肌缺血第九章 醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查 一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和頭頸部 二、呼吸系統(tǒng) 三、循環(huán)系統(tǒng) 四、消化系統(tǒng) 五、泌尿生殖系統(tǒng) 六、骨骼肌肉系統(tǒng)第十章 實(shí)驗(yàn)室檢查 一、血、尿、糞常規(guī)檢查 二、痰液檢查 三、血液生化檢查 四、血、尿淀粉酶檢查 五、肝功能檢查 六、腎功能檢查七、病毒性肝炎標(biāo)志物檢查八、漿膜腔積液常規(guī)檢查及生化檢查九、腦脊液常規(guī)檢查及生化檢查十、動脈血?dú)夥治龅谒木?臨床常用藥物與處方書寫規(guī)范第十一章 臨床常用藥物分類及中英文對照 一、抗微生物藥物 二、抗寄生蟲病藥物 三、主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物 四、麻醉藥及其輔助藥物 五、主要作用于植物神經(jīng)系統(tǒng)的藥物 六、主要作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物 七、主要作用于呼吸系統(tǒng)的藥物 八、主要作用于消化系統(tǒng)的藥物 九、主要作用于泌尿系統(tǒng)的藥物 十、主要作用于生殖系統(tǒng)的藥物 十一、影響血液和造血系統(tǒng)的藥物 十二、激素及其有關(guān)藥物 十三、抗變態(tài)反應(yīng)藥物 十四、維生素類藥物 十五、酶類及其他生化制劑 十六、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 十七、營養(yǎng)藥物 十八、抗腫瘤藥物 十九、影響免疫功能藥物第十二章 處方書寫規(guī)范第十三章 處方書寫方法及正確處方示例第十四章 處方常用外文縮寫與中文對照表 第—編 病史采集、體格檢查、病歷書寫 及時章 內(nèi)科 一、常見癥狀病史采集 二、全身體格檢查的基本項(xiàng)目 三、病歷書寫的重要性、基本要求及病歷的種類 四、住院病歷的格式與內(nèi)容 五、病程記錄 六、醫(yī)囑與檢查單 七、內(nèi)科病歷范例 八、內(nèi)科完整病歷評分表 第二章 外科 一、外科住院病歷書寫的基本要求 二、外科住院病歷書寫的要點(diǎn) 三、外科術(shù)前小結(jié)、術(shù)后記錄及出院小結(jié) 四、外科完整病歷范例 五、外科完整病歷書寫評分表 第三章 婦產(chǎn)科 一、婦產(chǎn)科常見臨床表現(xiàn)的鑒別要點(diǎn) 二、婦科病史采集及婦科專科檢查 三、產(chǎn)科病史采集及產(chǎn)科專科檢查 四、婦科住院病歷及產(chǎn)科住院病歷書寫要點(diǎn) 五、婦產(chǎn)科術(shù)前小結(jié)、術(shù)后首次病程記錄、出院小結(jié) 六、婦產(chǎn)科病歷范例 七、婦產(chǎn)科住院病歷書寫評分表 第四章 兒科 一、小兒體格檢查要點(diǎn) 二、兒科病歷書寫要點(diǎn) 三、新生兒病歷書寫要點(diǎn) 四、兒科病歷范例 五、兒科住院病歷書寫評分表 第五章 精神科 一、精神科常見癥狀病史采集 二、精神科病歷書寫要點(diǎn) 三、精神科完整病歷范例 四、精神科常用量表介紹 第二編 基本臨床技能操作 第六章 內(nèi)科 一、吸氧術(shù) 二、吸痰術(shù) 三、胸膜腔穿刺術(shù) 四、腹腔穿刺術(shù) 五、腰椎穿刺術(shù) 六、骨髓穿刺術(shù) 七、心肺復(fù)蘇 八、電除顫和電復(fù)律 九、簡易呼吸器的使用 十、靜脈穿刺術(shù) 十一、動脈穿刺術(shù) 第七章 外科 一、外科常用手術(shù)器械 二、手術(shù)野消毒 三、鋪無菌布單 四、穿無菌手術(shù)衣 五、戴無菌手套 六、穿、脫隔離衣 七、止血 八、外科縫合 九、線結(jié)與打結(jié)方法 十、外科換藥 十一、傷口拆線 十二、插胃管術(shù) 十三、導(dǎo)尿術(shù) 十四、環(huán)甲膜穿刺術(shù) 十五、環(huán)甲膜切開術(shù) 十六、氣管插管術(shù) 十七、脊柱損傷的搬運(yùn) 第三編 實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查結(jié)果判讀 第八章 心電圖 一、正常心電圖 二、竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊 三、期前收縮(早搏) 四、異位性心動過速 五、撲動與顫動 六、房室傳導(dǎo)阻滯 七、左心室肥大 八、右心室肥大 九、心肌缺血 第九章 醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查 一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和頭頸部 二、呼吸系統(tǒng) 三、循環(huán)系統(tǒng) 四、消化系統(tǒng) 五、泌尿生殖系統(tǒng) 六、骨骼肌肉系統(tǒng) 第十章 實(shí)驗(yàn)室檢查 一、血、尿、糞常規(guī)檢查 二、痰液檢查 三、血液生化檢查 四、血、尿淀粉酶檢查 五、肝功能檢查 六、腎功能檢查 七、病毒性肝炎標(biāo)志物檢查 八、漿膜腔積液常規(guī)檢查及生化檢查 九、腦脊液常規(guī)檢查及生化檢查 十、動脈血?dú)夥治?第四編 臨床常用藥物與處方書寫規(guī)范 第十一章 臨床常用藥物分類及中英文對照 一、抗微生物藥物 二、抗寄生蟲病藥物 三、主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物 四、麻醉藥及其輔助藥物 五、主要作用于植物神經(jīng)系統(tǒng)的藥物 六、主要作用于循環(huán)系統(tǒng)的藥物 七、主要作用于呼吸系統(tǒng)的藥物 八、主要作用于消化系統(tǒng)的藥物 九、主要作用于泌尿系統(tǒng)的藥物 十、主要作用于生殖系統(tǒng)的藥物 十一、影響血液和造血系統(tǒng)的藥物 十二、激素及其有關(guān)藥物 十三、抗變態(tài)反應(yīng)藥物 十四、維生素類藥物 十五、酶類及其他生化制劑 十六、調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 十七、營養(yǎng)藥物 十八、抗腫瘤藥物 十九、影響免疫功能藥物 第十二章 處方書寫規(guī)范 第十三章 處方書寫方法及正確處方示例 第十四章 處方常用外文縮寫與中文對照表