老年綜合征的預(yù)防與康復(fù)》是從運動康復(fù)專業(yè)教學(xué)出發(fā),結(jié)合本專業(yè)課程培養(yǎng)目標(biāo)及應(yīng)掌握的知識技能進行編寫,以達到本專業(yè)人才培養(yǎng)方案的要求。此外,這《老年綜合征的預(yù)防與康復(fù)》也為患者、家屬、護理人員以及健康老年人了解相關(guān)知識提供參考。
老年綜合征的預(yù)防與康復(fù)》主要介紹長期臥床不起、跌倒、尿失禁、骨質(zhì)疏松癥、營養(yǎng)不良、肌容積減少癥、吞咽困難、慢性疼痛、老年人睡眠障礙、習(xí)慣性便秘等常見老年綜合征,分別從其定義、流行病學(xué)、病因?qū)W、臨床診治、預(yù)防與康復(fù)等方面進行闡述。同時介紹幾種評估工具,用于老年綜合征的風(fēng)險及程度評估。希望隨著對老年綜合征相關(guān)知識的了解,以及對其評估與管理水平等方面認(rèn)識的提高,減少老年綜合征的發(fā)生,改善老年人的生活質(zhì)量。
及時章 老年綜合征總論
及時節(jié) 老年綜合征概述
第二節(jié) 老年綜合征的共同特點
第三節(jié) 老年綜合征的危險因素
第四節(jié) 老年綜合征的康復(fù)
第二章 臥床不起
及時節(jié) 臥床不起概述
第二節(jié) 臥床不起的危險因素
第三節(jié) 臥床不起的臨床表現(xiàn)
第四節(jié) 臥床不起的預(yù)防與康復(fù)治療
第三章 跌倒
及時節(jié) 跌倒概述
第二節(jié) 跌倒的危險因素
第三節(jié) 跌倒的風(fēng)險評估 及時章 老年綜合征總論
及時節(jié) 老年綜合征概述
第二節(jié) 老年綜合征的共同特點
第三節(jié) 老年綜合征的危險因素
第四節(jié) 老年綜合征的康復(fù)
第二章 臥床不起
及時節(jié) 臥床不起概述
第二節(jié) 臥床不起的危險因素
第三節(jié) 臥床不起的臨床表現(xiàn)
第四節(jié) 臥床不起的預(yù)防與康復(fù)治療
第三章 跌倒
及時節(jié) 跌倒概述
第二節(jié) 跌倒的危險因素
第三節(jié) 跌倒的風(fēng)險評估
第四節(jié) 跌倒的預(yù)防與康復(fù)治療
第四章 尿失禁
及時節(jié) 尿失禁概述
第二節(jié) 尿失禁的危險因素
第三節(jié) 尿失禁的病因
第四節(jié) 尿失禁的危害
第五節(jié) 尿失禁的評估
第六節(jié) 尿失禁的預(yù)防與康復(fù)治療
第五章 骨質(zhì)疏松癥
及時節(jié) 骨質(zhì)疏松癥概述
第二節(jié) 骨質(zhì)疏松癥的危險因素
第三節(jié) 骨質(zhì)疏松癥的危害
第四節(jié) 骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與康復(fù)治療
第六章 營養(yǎng)不良
及時節(jié) 營養(yǎng)不良概述
第二節(jié) 營養(yǎng)不良的危險因素
第三節(jié) 營養(yǎng)不良的病理生理
第四節(jié) 營養(yǎng)不良的危害及評估
第五節(jié) 營養(yǎng)不良的預(yù)防與康復(fù)治療
第七章 肌容積減少癥
及時節(jié) 肌容積減少癥概述
第二節(jié) 肌容積減少癥的病因
第三節(jié) 肌容積減少癥的危害
第四節(jié) 肌容積減少癥的預(yù)防與康復(fù)治療
第八章 吞咽障礙
及時節(jié) 吞咽障礙概述
第二節(jié) 吞咽障礙的評價
第三節(jié) 吞咽障礙的康復(fù)治療
第九章 慢性疼痛
及時節(jié) 慢性疼痛概述
第二節(jié) 慢性疼痛的危險因素
第三節(jié) 慢性疼痛的評估
第四節(jié) 慢性疼痛的康復(fù)治療
第十章 便秘
及時節(jié) 便秘概述
第二節(jié) 便秘的病因
第三節(jié) 便秘的診斷
第四節(jié) 便秘的危害
第五節(jié) 便秘的評估
第六節(jié) 便秘的康復(fù)與治療
第七節(jié) 便秘的預(yù)防
第十一章 睡眠障礙
及時節(jié) 睡眠障礙概述
第二節(jié) 睡眠障礙的病因
第三節(jié) 睡眠障礙的危害與評定
第四節(jié) 睡眠障礙的預(yù)防與治療
參考文獻
(五)骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥是老年人常見的健康問題,尤其是老年女性和高齡老年人,飲食中缺乏鈣質(zhì)和維生素D、缺乏運動、吸煙、過度飲酒、某些藥物等使骨質(zhì)疏松的危險性提高,會導(dǎo)致骨折、疼痛、肌肉無力。
(六)慢性疼痛
伴隨著年齡的增加,骨關(guān)節(jié)的功能退化、肌肉力量的減退、骨質(zhì)疏松,以及其他系統(tǒng)的疾病等多種原因,均可導(dǎo)致疼痛,疼痛的程度、持續(xù)的時間、部位和疼痛的性質(zhì)多種多樣,往往經(jīng)久不愈,甚至有原因不明的慢性疼痛,嚴(yán)重影響患者的身心健康,甚至導(dǎo)致焦慮、抑郁的情感障礙。
(七)肌容積減少癥
又稱骨骼肌減少癥,是與年齡相關(guān)的骨骼肌肉質(zhì)量的減少,并對機體的力量、代謝率、功能等產(chǎn)生負(fù)性的影響,最終導(dǎo)致活動受限和生活質(zhì)量下降。肌容積減少主要指全身骨骼肌的容積減少,在老年人群中發(fā)生率較高,并與老年人跌倒、骨折、活動能力減退等密切相關(guān)。
(八)臥床不起
臥床不起是由多種原因?qū)е拢缒X血管病、跌倒后綜合癥、虛弱、活動能力減退、癡呆以及各種醫(yī)源性因素等,目前國內(nèi)外尚沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),會導(dǎo)致全身各系統(tǒng)的并發(fā)癥。
便秘
便秘是指排便次數(shù)減少,同時排便困難,糞便干結(jié)。多種原因可以導(dǎo)致老年人便秘,如腸道疾病、臥床不起、某些藥物、不良飲食和生活習(xí)慣等。便秘是老年人常見的癥狀,約1/3的老年人出現(xiàn)便秘,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。
睡眠障礙
睡眠障礙又稱失眠,是指睡眠的解剖部位發(fā)生病變或生理功能紊亂,引起睡眠異常及睡眠過度等癥狀,是老年人常見癥狀之一,發(fā)病率達57%。長期睡眠障礙會影響老年人的精神狀態(tài),加重或誘發(fā)某些軀體疾病,嚴(yán)重威脅老年人的身心健康。
第二節(jié)老年綜合征的共同特點 (五)骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥是老年人常見的健康問題,尤其是老年女性和高齡老年人,飲食中缺乏鈣質(zhì)和維生素D、缺乏運動、吸煙、過度飲酒、某些藥物等使骨質(zhì)疏松的危險性提高,會導(dǎo)致骨折、疼痛、肌肉無力。
(六)慢性疼痛
伴隨著年齡的增加,骨關(guān)節(jié)的功能退化、肌肉力量的減退、骨質(zhì)疏松,以及其他系統(tǒng)的疾病等多種原因,均可導(dǎo)致疼痛,疼痛的程度、持續(xù)的時間、部位和疼痛的性質(zhì)多種多樣,往往經(jīng)久不愈,甚至有原因不明的慢性疼痛,嚴(yán)重影響患者的身心健康,甚至導(dǎo)致焦慮、抑郁的情感障礙。
(七)肌容積減少癥
又稱骨骼肌減少癥,是與年齡相關(guān)的骨骼肌肉質(zhì)量的減少,并對機體的力量、代謝率、功能等產(chǎn)生負(fù)性的影響,最終導(dǎo)致活動受限和生活質(zhì)量下降。肌容積減少主要指全身骨骼肌的容積減少,在老年人群中發(fā)生率較高,并與老年人跌倒、骨折、活動能力減退等密切相關(guān)。
(八)臥床不起
臥床不起是由多種原因?qū)е拢缒X血管病、跌倒后綜合癥、虛弱、活動能力減退、癡呆以及各種醫(yī)源性因素等,目前國內(nèi)外尚沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),會導(dǎo)致全身各系統(tǒng)的并發(fā)癥。
便秘
便秘是指排便次數(shù)減少,同時排便困難,糞便干結(jié)。多種原因可以導(dǎo)致老年人便秘,如腸道疾病、臥床不起、某些藥物、不良飲食和生活習(xí)慣等。便秘是老年人常見的癥狀,約1/3的老年人出現(xiàn)便秘,嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量。
睡眠障礙
睡眠障礙又稱失眠,是指睡眠的解剖部位發(fā)生病變或生理功能紊亂,引起睡眠異常及睡眠過度等癥狀,是老年人常見癥狀之一,發(fā)病率達57%。長期睡眠障礙會影響老年人的精神狀態(tài),加重或誘發(fā)某些軀體疾病,嚴(yán)重威脅老年人的身心健康。
第二節(jié)老年綜合征的共同特點
不同的老年綜合征具有各自的特征,同時又具有共同的特點:
(1)均普遍存在于老年人群中,尤其是虛弱老年人,往往被人們忽視。
(2)均存在多種潛在的病因和危險因素。
(3)往往導(dǎo)致多系統(tǒng)器官的損傷和功能減退,降低生活質(zhì)量,甚至嚴(yán)重影響老年人的壽命。
(4)發(fā)生率隨著年齡增長、多種合并癥和各種干預(yù)性治療的不良作用(如骨折后的制動、多重用藥、各種醫(yī)療置管的使用等)而增加。
(5)一種老年綜合征可以導(dǎo)致和/或加重另外一種,例如,尿失禁會導(dǎo)致尿路感染,進而可能引起睡眠障礙、焦慮等。
(6)老年人尤其是虛弱老年人常常同時合并存在多種老年綜合征,導(dǎo)致更加復(fù)雜的臨床狀況。
(7)由于老年人身體狀況的復(fù)雜性和特殊性,以及老年綜合征的多病因性,評估往往是綜合的,包括身體、認(rèn)知和精神、多重用藥、外界環(huán)境,以及社會和心理的諸多方面。
(8)因為老年綜合征由多種病因?qū)е拢虼祟A(yù)防和治療性干預(yù)的有效方法是綜合性的、多方面的,單一的干預(yù)方法往往是無效的。
因此,老年綜合征打破了器官系統(tǒng)和學(xué)科的分界,伴隨多種病因和影響因素,使臨床和科研傳統(tǒng)的思維方式和研究方法面臨挑戰(zhàn)。
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