国产成人精品18,久久久国产精品网站,国产九九在线观看播放

內容簡介

風濕免疫科醫師效率手冊(第2版)》共分6個章節，主要對風濕免疫科疾病治療的基礎知識作了介紹，具體內容包括風濕免疫常見癥狀、物理檢查及穿刺檢查、實驗室檢查、影像學檢查、常見的風濕性疾病、風濕性疾病的治療等。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關工作的人員作為參考用書使用。

在線預覽

(二)系統性硬化癥(SSc)根據有無雷諾現象分為：

1.肢端硬皮病占90％以上，病程早期雙手、足、下肢雷諾現象，以后雙手、足皮膚變硬、粗糙、彈性下降，并可延伸至四肢，面部、頸部、軀干均可受累，常見的皮膚損害有：指(趾)硬化；關節攣縮，可出現"鷹爪手"；潰瘍，好發于指(趾)端、踝及指間關節，合并感染；面具臉，唇變薄，口周放射性溝紋，鉤形鼻，面無表情；色素改變，病變區域色素加深或減退，還可有局部皮膚色素脫失形成白斑，廣泛皮膚色素沉著少見；毛細血管擴張，好發于面部、口唇、口腔黏膜、軀干上部，甲褶毛細血管異常與內臟受累程度有關；大皰，偶見于病變部位；皮膚鈣化，一般在病程晚期出現，限于受累關節的皮膚，是Crest綜合征的表現之一。

2.彌漫硬皮病皮疹從軀干迅速向四肢及面部擴散，雷諾現象和指(趾)硬化少見。

硬皮病應與如下疾病鑒別：嗜酸性筋膜炎、移植物抗宿主病、卟啉病、硬斑病、硬腫病、類癌綜合征、硬化性黏液水腫、硬化萎縮苔蘚、博來霉素(爭光霉素)誘發的皮膚硬化、聚氯乙烯所致硬化、職業創傷、特發性淀粉樣變、帶狀硬皮病的肢骨紋狀肥大、早老、Werner綜合征及苯丙酮尿癥。

(三)嗜酸性筋膜炎皮損硬化明顯，表面呈鵝卵石樣，與相鄰組織緊密相連，上臂伸側好發，無雷諾現象和內臟累及。皮膚、筋膜、肌肉活檢對診斷有幫助，深筋膜纖維性增厚，細胞浸潤，嗜酸細胞增多，皮膚、脂肪、肌肉也有類似改變。實驗室檢查30％患者嗜酸細胞增高、血沉增快、高丙球蛋白血癥。 ……