孕產期保健技術指南》共分為六章,主要包括孕前保健、孕期保健、分娩期保健、產褥期保健、妊娠合并癥/并發癥保健要點與處理原則,以及孕產期保健管理。涵蓋了從準備懷孕開始到產后42天這段時期婦女和胎嬰兒保健方面的內容,同時也重點增加了妊娠合并癥和并發癥保健要點與處理原則,并在孕產期保健管理中進行了詳細的描述,以利于讀者參考和執行。
孕產期保健技術指南》應是一部提供規范的孕產期保健服務、融保健服務及管理實施的指導用書。
及時章 孕前保健
及時節 保健內容
一、孕前健康教育與咨詢
二、孕前醫學檢查
第二節 綜合評估與處理
一、適宜妊娠
二、建議暫緩妊娠
三、建議不宜妊娠
第三節 保健指導
一、受孕時間和年齡
二、不良產史與妊娠
三、營養、微量元素補充與妊娠
四、改變不良嗜好
五、職業、環境與妊娠
六、孕前用藥指導
七、避孕方式指導
八、口腔保健
九、心理指導
十、嚴重疾病指導
第四節 孕前保健工作流程
第二章 孕期保健
及時節 初診和復診內容
一、初診
二、復診
第二節 妊娠早期保健
一、保健內容
二、綜合評估與處理原則
三、妊娠并發癥處理
四、保健指導
第三節 妊娠中期保健
一、保健內容
二、綜合評估與處理原則
三、妊娠合并癥、并發癥處理原則
四、保健指導
第四節 妊娠晚期保健
一、保健內容
二、綜合評估與處理原則
三、妊娠合并癥、并發癥處理
四、保健指導
第三章 分娩期保健
及時節 入院時保健
一、入院時檢查
二、入院評估與處理原則
第二節 各產程監護與處理
一、及時產程
二、第二產程
三、第三產程
第三節 家庭接生基本要求
一、家庭接生人員要求和職責
二、家庭接生基本條件
三、家庭接生服務要求
第四章 產褥期保健
及時節 住院期間保健
一、產婦保健
二、新生兒保健
三、綜合評估與處理原則
四、保健指導
第二節 產后訪視
一、訪視要求
二、產婦訪視內容
三、新生兒訪視內容
第三節 產后42天健康檢查
一、產婦
二、嬰兒
第五章 妊娠合并癥/并發癥保健要點與處理原則
及時節 妊娠期合并癥/并發癥保健要點與處理原則
一、妊娠期高血壓疾病
二、妊娠期糖尿病
三、妊娠合并肝病
四、妊娠合并心臟病
五、胎兒生長受限
六、產前出
七、妊娠合并母嬰傳播性疾病
第二節 分娩期并發癥預防及處理原則
一、產后出
二、羊水栓塞
三、胎兒窘迫
第六章 孕產期保健管理
及時節 孕產期保健各級職責與管理
一、各級衛生行政部門
二、各級婦幼保健機構
三、各級各類醫療保健機構
第二節 孕產期保健監督與評價
一、孕產婦保健信息管理
二、孕產期保健工作評價與評價指標
第三節 高危妊娠管理
一、孕產期危險因素的篩查
二、高危孕產婦的系統管理
三、危重孕產婦搶救
第四節 孕產婦死亡或圍產兒死亡評審
一、評審對象
二、評審人員
三、職責分工
四、評審原則
五、評審要求
第五節 孕產婦危重癥評審
一、評審對象
二、評審人員
三、職責分工
四、評審原則
五、評審要求
(5)陰道隔膜:當生殖系統恢復正常后,可采取此方法。使用前,要經醫生檢查,配大小合適的陰道隔膜。每次性生活都應使用。
(6)其他:安全期、體外排精等避孕方法均不,盡量不單獨使用。
(二)新生兒保健指導
1.保暖新生兒出生后立即采取保暖措施,方法可因地制宜。
(1)產室內空氣要新鮮,居室溫度要適宜,溫度好維持在26~ 27℃,保持一定濕度,不要將新生兒放在窗戶附近或有過堂風的地方。
(2)胎兒娩出后,放在預熱的處置臺上,用溫熱干毛巾迅速擦干全身羊水,用預熱的包被包好,戴上小帽,放在母親懷里,既保暖又可盡早開奶。
(3)早產兒應置于暖箱中保暖。若無暖箱,暖包外放置熱水袋、熱水瓶等保溫,使體溫保持在36~37℃,注意切勿燙傷小兒。
2.喂養母乳是好的食品,應大力提倡母乳喂養。
(1)正常分娩的新生兒,出生后半小時到1小時內開始哺乳。剖宮產的新生兒在母親有應答反應后半小時內開始哺乳。要做到母嬰同室,按需哺乳。
(2)早產兒的喂養應根據吸吮能力而定。有吸吮能力者自行哺乳;吸吮能力差者,將母乳擠出用小勺喂養;吸吮、吞咽能力均差者,應去醫院用胃管鼻飼喂養或通過靜脈補充營養。
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