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了解糖尿病1人體有自然調節血糖值的功能

我們先了解一下人體自然調整糖分的結構。

人類的日常活動及維持身體營養需要熱量，為了獲得熱量，就必須進食。從食物中主要的碳水化合物獲得的糖分，就是轉換成熱量的重要物質。

從口中進入的碳水化合物通過胃液消化，借由腸道的消化酵素分解成葡萄糖，被小腸的腸壁吸收之后，由血液輸送到肝臟儲存。之后，通過心臟經由血液輸送到全身，再經由運動、大腦思考、身體內臟的活動等消耗熱量。

換句話說，進食使得血液中的糖分上升，身體消耗熱量后，糖分就會下降。血中的糖分過多時，多余的葡萄糖將由肌肉或肝臟細胞吸收。相反地，糖分不足時，肝臟細胞中的葡萄糖則會釋放到血液中，以自然調整血液中的糖分。

了解糖尿病2調整血糖值的激素

血液中的糖分過高時，血液會變得黏稠，導致通過主要的細小血管時不順暢。為了防止這種情況發生的激素是胰島素。

當血糖值變高，胰臟的胰島組織就會分泌出胰島素。胰島素流進血液中，把多余的糖分轉化，送到肌肉或肝臟細胞儲存起來。

然而，如果血糖值上升過高、胰島素分泌不足，這個功效就無法發揮。有些患者因為胰臟功能異常而無法分泌胰島素，血糖值就會升高。可見胰島素是調整人體血糖值升降的重要激素。

另外，當血液中的糖分不足時，把儲存的肝糖(又稱糖原)轉化為葡萄糖的，則是由胰臟分泌的另一種激素——升糖素的作用。

了解糖尿病3依成因分為1型糖尿病和2型糖尿病

血糖值變高，常常是因為胰島素不足，依照它的成因，糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病，是由于胰臟的胰島素免疫異常以致無法分泌而引起的，患者只占所有糖尿病患者的3％以下，其中以不到15歲的兒童居多。此外，較少是因為遺傳，毫無預警地突然發病是其特征。

罹患1型糖尿病時，服藥及食療幾乎無效，的治療方式是注射胰島素。

2型糖尿病則占糖尿病患者總數的95%以上，本書將詳加解說。因為偏食導致肥胖、運動不足等生活習慣是主因，遺傳也是其中因素。根據資料分析，父母一方有糖尿病的情況下，子女罹患糖尿病的概率超過25％；如果父母都有糖尿病，子女罹患糖尿病的概率高達75％。

了解糖尿病4妊娠糖尿病

除了1型和2型糖尿病外，還有其他導致糖尿病的原因。尤其希望大家一定要知道的，就是孕婦可能會得糖尿病。在胎兒發育關鍵的懷孕初期，一旦血糖值過高，就有可能引起糖尿病，十分危險。

懷孕期間會對胰臟造成負擔，導致胰臟活動遲緩，有時也會產生胰島素分泌不足的狀況。換句話說，因為妊娠而發生糖尿病的癥狀，稱為妊娠糖尿病。妊娠糖尿病在生產后，通常能夠經由治療痊愈。

相反的，懷孕之前就罹患糖尿病卻未發現的情況，稱為合并妊娠糖尿病。無論哪一種糖尿病，都不僅要注意并發癥的惡化，流產、妊娠中毒的可能性也會升高。尤其是對寶寶的影響，可能會造成體重超過4kg的巨嬰癥、先天畸形，或是出生后的低血糖、呼吸窘迫、發育不全等狀況。因此計劃懷孕的女性，務必事先確認是否有糖尿病。

了解糖尿病5肥胖導致兒童2型糖尿病激增

過去一般認為糖尿病是成人病，但是近年來兒童罹患糖尿病的病例也在增加中，這也屬于2型糖尿病。

8歲以下的患者幾乎都是1型，10歲左右2型的患者比率開始增加，14歲之后則幾乎都是2型。

2型糖尿病罹病的因素就是肥胖。父母嬌寵孩子導致過度肥胖，血糖值升高。攝取過多點心、零食、甜飲料，以致引起過肥。

另外，也有很多人好不容易開始治療，卻因為外表看起來似乎很健康而中斷治療。因為兒童無法自行判斷，所以讓孩子持續接受治療是父母的責任。10多歲時因為糖尿病沒有及時治療，很可能會造成30歲出頭就失明，甚至導致必須洗腎的悲劇。

挑戰食療之前先了解所需熱量

最容易做到的血糖值控制法，就是飲食療法。因為飲食失衡導致肥胖進而罹患2型糖尿病的人，原本就占大多數，因此，積極恢復健康的飲食生活非常必要。只要養成良好的飲食習慣，就能一輩子受益無窮，愉快地享用當季的蔬菜，并且更能享有飲食生活的喜悅。

首先要了解的是24小時所需的熱量。

每日所需熱量(kcal)=標準體重(kg)×身體活動量(kcal/kg)

［標準體重kg=身高(m)×身高(m)×22，身體活動量請參考右頁］

通常，成年男性24小時需要的熱量是1400~1800kcal，成年女性需要的熱量是1200~1600kcal。

如果被診斷出是糖尿病或前期糖尿病，開始進行食療時，就必須聽從醫師或營養師的指導建議。

最重要的是均衡，以長期抗戰的心態努力

確定每天攝取的熱量之后，平均分配早、中、晚餐的攝取量。比如，24小時的攝取量如果是1600kcal，就分配成早餐400kcal、中餐500kcal、晚餐500kcal、點心200kcal。

然后，盡可能均衡攝取五大營養素。理想的分配是碳水化合物占50%~60％，蛋白質占15%~20％，脂肪占20%~25％。另外也不要忘了攝取維生素及礦物質、膳食纖維。運用食品交換表，就能取得所有的營養。

另外，有人因為罹患糖尿病而一味地限制攝取碳水化合物，這是不可以的。積蓄于脂肪和肌肉的糖類急劇地減少時，身體會垮掉。糖尿病必須重視的是均衡飲食，才能長期抗戰。

細嚼慢咽，才能持之以恒

接下來我們來看看為了讓血糖值下降而進行食療時，應該注意的事項。

進食時必須“細嚼慢咽”是有原因的。人類在用餐后30分鐘到1小時之間的血糖值會達到高峰。然而，進食的時間過短也就是吃得太快，將會使血糖值在短時間內迅速上升，這樣會使胰臟因為必須分泌大量胰島素而疲乏。原本血糖值就高的人可能會超過140mg/dl，達到200mg/dl、300mg/dl的危險值。此外，細嚼慢咽也能讓人在吃少量食物的狀況下，還是可以得到飽足感。

正確的用餐方式對胰臟有利。用餐間隔5~6小時以上，能夠使胰島素分泌更為規律。另外，也要小心吃得過量。一旦破壞規律性，將會造成胰臟的負擔。

可以用“偶爾吃點愛吃的食物”來鼓勵自己。

推薦食材—— 苦瓜 富含多種營養成分

苦瓜具有獨特的苦味，是很健康的食材。苦瓜富含維生素B1、鉀、胡蘿卜素及維生素C。

維生素B1能促進糖類的代謝，鉀則有助清除血液中沉積的代謝物，有助于安定血壓。

另外，胡蘿卜素及維生素C能夠抑制活性氧的活動，保持血管的彈性。當然，也不要忘了苦瓜還含有豐富的食物纖維。

苦瓜另一個特點是其種子含有一種與胰島素功能相近的物質——多肽，可以促進糖分解，使血糖值下降。苦瓜的種子通常很少入菜，而是被制成苦瓜茶，糖尿病患者不妨試試看。

推薦食材—— 洋蔥 持續吃可以降血糖

洋蔥是大家熟知的有降血糖功能的代表食材，其中最能發揮效用的，是辛辣成分的蒜氨酸；切開洋蔥時嗆鼻的味道，正是蒜氨酸的作用。

要使蒜氨酸發揮作用，生吃洋蔥最有效。尤其是切開放置15分鐘后，效果更好。另外，因為蒜氨酸屬于水溶性，所以放置水中會降低成分。雖然效果因人而異，不過平均每天攝取50 g(1/4顆)，就能發揮效果。

另外，洋蔥加熱后攝入，能有效降低甘油三酯和膽固醇，如果很在意肥胖的人，不妨加熱調理。

此外，洋蔥里含有多酚，也有助于清潔腸道。

步行是運動療法的基

“糖尿病患者要多走路。”這句話雖然告訴我們運動對糖尿病治療的重要性，但事實上，其中還有更深的意義。

運動分為有氧運動與肌力訓練。如果想改善高血糖，主要是以持續進行有氧運動為基礎。

有氧運動中最合適的運動是步行。10~30分鐘的步行可以消耗血液中的葡萄糖，對于降低血糖值很有效，飯后30分鐘到1小時血糖值會上升，這時步行最有用。另外，晚餐吃得過多時，為了使就寢前的血糖值下降，晚上散步也不錯。即使同樣是有氧運動，激烈的運動會燃燒脂肪，補充血液中的糖度，這樣反而會因為疲勞形成乳酸堆積，造成反效果。步行加上輕度肌力訓練的運動量較為合適。

步行時速度要稍快

一想到步行只是走走路，馬上就會覺得膩了。因此不妨抱著“我在進行運動療法”的心情努力吧！

首先，準備一雙適合走路的鞋子。即使只是走路，如果鞋子不合腳，會導致腳部、膝蓋或關節疼痛。如果穿上合適的鞋子走路，心情也會跟著好起來。

步伐幅度以“身高-100cm”為標準，挺直背脊，以稍快的速度持續快走，肩膀到手腕有節奏地擺動，腳也就能夠自然有節拍地移動。

養成每天在固定時間步行的習慣，確認住家周邊的地圖，以公園等地方為目的地規劃固定路線，偶爾走走不同的場所，也別有一番趣味。

外出時，不要忘了帶水和毛巾。

刺激穴位有助于控制血糖

據研究報告指出，飲食療法、運動療法，再加上刺激穴位，對于控制血糖有很好的效果。

中醫認為，主宰身體功能的是“氣”“血”，體內有氣和血在全身流動。身體健康失調時，刺激這個通路上的穴位，就能改善身體健康。人體全身具代表性的穴位有360處。

正確地刺激穴位可以促進血液循環，治療因壓力形成的慢性疲勞。

刺激穴位分為按、針、灸等方式。

用手指進行指壓最方便，為了達到效果，好還是接受專業醫師的指導。

搓揉小腿肚，可以促進血液循環

想象一下血液在體內是怎么流動的？

心臟就像強力的泵，被推出的血液經由動脈流到全身，然后再經由靜脈回到心臟。靜脈則通過肌肉，像擠乳般擠壓輸送血液，這個動作就稱為擠乳動作。

小腿肚和腳底肌肉會進行擠乳動作，由于必須對抗重力、把血液送回心臟，所以需要強健的力量。

如果這部分的肌肉無法充分發揮功能，血液流動就不夠順暢，使得血液循環變差。

可以改善這種狀況的是“搓揉小腿肚運動”，這個運動能改善血液循環，同時能夠了解小腿肚的健康狀態。檢查看看自己的小腿肚是否有彈性？皮膚是否有張力？摸起來是否暖暖的？